Питание после удаления желчного пузыря: диета, меню, рецепты

Содержание:

Почему недостаточно принимать только поливитамины?

Суточная потребность в витаминах и микроэлементах у оперированных пациентов составляет 200 % от рекомендуемых диетических норм, поэтому витаминно-минеральные комплексы, которые свободно продаются в аптечной сети, не отвечают требованиям Международных рекомендаций и не содержат достаточного количества необходимых витаминов и микроэлементов.
Так, например, в состав витаминно-минеральных комплексов, зарегистрированных в РФ, входит 10-20 мг элементарного железа, 200 — 500 МЕ витамина Д и 50-100 мг кальция, что недостаточно для пациентов, перенесших бариатрические операции; в связи с этим требуется дополнительное назначение препаратов кальция, витамина Д и железа.

Шунтирование желудка

Образ жизни после удаления желчного пузыря

Шунтирование желудка — комплексная операция, направленная на значительное уменьшение объема желудка и выключение части тонкой кишки из процесса пищеварения, которая показана пациентам с гиперожирением (индекс массы тела более 50), метаболическим синдромом и сахарным диабетом. После гастрошунтирования вес снижается в среднем на 70% от первоначального.

Преимущество хирургического лечения тяжелых форм ожирения:

1) гарантированное и необратимое снижение массы тела. Этот метод помогает тем, кто сам не в состоянии контролировать свое пищевое поведение, кто пришел в отчаяние от бесплодных попыток похудеть, кому противопоказаны физические нагрузки.

2) после операции вес уходит без усилий пациента. Не нужны ни мучительные ограничения, ни изнурительные тренировки, отсутствует постоянный риск срыва.

У каждой методики есть свои показания и противопоказания, поэтому вопрос о том, какая именно техника будет применена, решается врачом после прохождения пациентом медицинского обследования.

Осложнения после операции при раке

Диета «5 столовых ложек»: меню на неделю, рецепты, правила, список продуктов, как выйти

Ранние осложнения немногочисленны, но при несвоевременном выявлении могут быть фатальными для пациента.

Несостоятельность швов в месте соединения пищевода с кишкой — в анастомозе — возникает не оттого, что хирург «что-то не то сделал», а обусловлена недостаточностью внутренних резервов организма, нарушениями гомеостаза, слабостью иммунной защиты и неполноценностью питания — нутритивным статусом до лечения. Частота этого осложнения колеблется от 2% до 10%.

Нарушение оттока панкреатических секретов из-за отечности поджелудочной железы может привести к развитию острого панкреатита. На частоте панкреатита сказывается хирургическая техника, но определяющую роль играет объем удаленных тканей и исходное состояние органов желудочно-кишечного тракта. Главное — вовремя диагностировать осложнение и проводить адекватную медикаментозную профилактику.

Несостоятельность швов и панкреатит способны инициировать воспалительные процессы внутри брюшной полости, в частности, абсцесс или перитонит, кишечную непроходимость или локальное скопление жидкости.

Процент перечисленных патологических послеоперационных состояний небольшой, а в нашей клинике значительно ниже средних статистических величин, потому что на результате отражается талант и опыт хирурга-онколога в сочетании с отличными диагностическими возможностями.

Какой оперативный доступ при удалении лучше

Диета хейли помрой: меню и рецепты блюд

Не существует стандартов, определяющих где и сколько надо разрезать брюшной стенки и как далеко продвинуться в грудной полости, всё базируется на индивидуальных особенностях конкретного пациента и опухолевого поражения.

Хирург-онколог самостоятельно выбирает хирургический доступ, при максимальном обзоре поля деятельности позволяющий минимальное повреждение здоровых тканей и оптимальную технику операции, снижающую возможность осложнений после удаления желудка.

Сегодня при раннем раке открытые операции успешно заменяются эндоскопическими технологиями, лапароскопическая гастрэктомия, несомненно, технически сложнее, но для пациента выгоднее, поскольку не увеличивает осложнения после операции, восстановление пациента проходит быстрее.

Способ доступа к больному органу и методику операции определяет хирург-онколог, его выбор отражает практический хирургический опыт и персональные навыки, не сомневайтесь, профессиональная квалификация специалистов нашей клиники всегда на уровне «высший класс».

Сколько соблюдать диету?

В рамках подготовки к гастроскопии длительная диета не предусмотрена. Активная подготовка начинается накануне манипуляции. В этот день можно питаться в обычном режиме, исключив из рациона продукты, которые тяжело перевариваются и стимулируют газообразование в кишечнике.

Обед и ужин пациента не должны содержать жирную, жаренную, копченую, маринованную, острую пищу:

жирные сорта рыбы и мяса;
сыр и творог с большим процентом жирности;
цельное молоко, сметану, сливки;
свежий хлеб и сдобную выпечку;
маринованные и консервированные продукты;
колбасные изделия и копчености;
соусы, майонез;
орехи;
пряности;
блюда из бобовых;
сырые овощи, фрукты, ягоды.

Также рекомендовано исключить употребление кофе, молока, газированных и алкогольных напитков.

Можно есть легкие супы, яйца, нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты (нежирные йогурты, творог, кефир), овощи, которые прошли температурную обработку (исключение капуста), подсушенный хлеб, галетное печенье. Пить можно негазированную воду и травяные чаи.

Особенности диеты 5 стол

Диета входит в пятнадцать оздоровительных лечебных программ, которые были разработаны М.И. Певзнером, советским диетологом, специалистом по лечебным диетам и создателем диетических столов. У каждого лечебного диетического режима есть свои показания. Диетический стол 5, меню на неделю которого мы рассмотрим ниже, показан в таких случаях:

Гепатит и холецистит в острой и хронической стадии.
Желчнокаменное заболевание.
Цирроз печени.
Хронический панкреатит.
Мочекаменная болезнь,
Подагра.

Рекомендовать диету должен специалист. Кому-то подходит именно она, а кому-то нужен другой режим. Поэтому не стоит начинать придерживаться ее без рекомендаций, даже если вы страдаете от одного из вышеперечисленных состояний. Принимать решения относительно вашего питания должен врач.

Суть диеты в том, чтобы обеспечить полноценное, здоровое и механически щадящее питание. Оно поможет улучшить желчеотделение, восстановить работу печени и желчных путей. Меню диеты стол номер 5 базируется на полезных белках и углеводах, ограничивая жиры. Исключаются продукты, которые включают в себя холестерин, пурины, азот, эфирные масла, щавелевую кислоту. Что касается калорийности и химического состава меню стола 5 на неделю с рецептами, то тут нужно учесть следующее:

Жиров должно быть не более 90 грамм в сутки, 30 грамм из них растительные.
Углеводов до 400 грамм, из них 80 грамм сахар.
Белков должно быть до 90 грамм, 60 из которых – животного происхождения.
Нужно пить до двух литров чистой воды.
Соли можно употреблять до 10 граммов.
Суточная калорийность рациона не должна превышать 2800 ккал.

При составлении меню стола 5 по Певзнеру учитываются следующие правила, которые должны соблюдаться в обязательном порядке:

Принимать пищу нужно 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими, одинаковыми по объему.
Нельзя употреблять слишком холодную и горячую пищу, которая действует на пищеварительный тракт раздражающе. Оптимальная температура блюд – 20-60 градусов.
Готовить пищу нужно посредством варки, запекания или на пару. Жарка исключается.
Продукты жилистые и содержащие грубую клетчатку нужно протирать и измельчать.

О том, какие продукты разрешает и исключает диета, есть отдельная статья с соответствующими таблицами. Отметим лишь то, что стол 5 диета, меню на неделю которой вы найдете ниже, базируется на употреблении щадящих блюд, исключения из рациона вредных жиров и прочих продуктов, которые действуют негативно при ряде заболеваний

Очень важно следовать этим правилам и строить меню только на тех продуктах, которые разрешены. Также нужно учитывать, что рацион может и должен корректироваться специалистом, поскольку он может меняться в зависимости от конкретной проблемы и ее особенностей

Например, меню 5 стола после удаления желчного пузыря может быть более строгим, поскольку организм может не справляться с рядом поступаемых продуктов.

Последствия еды перед сном

И так начнем по порядку изучать вопрос, почему же все-таки нельзя есть на ночь. Основной причиной ученые называют тот факт, что во время ужина непосредственно перед сном, особенно если вы употребили большое количество углеводов, то у вас вырабатывается много инсулина.

Инсулин же в свою очередь сигнализирует организму и отделу мозга, называемому гипофизом о том, что можно расслабиться, и ночью не вырабатывать гормон роста и не использовать собственные и так с трудом накопленные жировые запасы. При этом избыточный вес, который вы получаете это самая меньшая проблема, так как гормон роста имеет множество жизненно важных функций в организме, в том числе и способствует росту мышечной ткани.

Болезни от еды на ночь

Да и ученные настаивают, что даже сам факт наличия повышенного содержания инсулина в крови является главной причиной как физических болезней. Например: атеросклероза, диабета, ожирения, остеохондроза, гипертонии с её инсультами и инфарктами, остеопороза, дисбактериоза и многих других.

Да и на психологическом плане не лучше, частые депрессии, психозы и нервные срывы часто усугубляются при избытке инсулина в организме. Не говоря уже большей подверженности пагубным привычкам, таким как пьянство, курение и даже обжорство с наркоманией входят в этот не очень почетный список.

Вот вам простой тест, просто попробуйте вспомнить, а не балуете ли вы себя до сих пор по ночам едой, вместо полноценного сна и отдыха. А если вам и этого мало, то у нас есть еще)).

Проблемы с сосудами

Существует еще одна причина, почему вредно есть на ночь. Избыток глюкозы разрушает коллаген. Этот белок регулирует эластичность и прочность сосудов. Поздние приемы еды приводят к тому, что сосуды изнашиваются раньше времени, в результате чего развиваются всевозможные заболевания.

Каждый человек решает для себя, в какое время ужинать, но нужно соблюдать правило: последний прием пищи должен проходить за 3-4 часа до сна. Дело в том, что на голодный желудок лучше вырабатывается гормон роста, способствующий увеличению мышечной массы.

Плохое переваривание пищи

Еще одна причина, почему вредно есть на ночь, заключается в том, что двенадцатиперстная кишка находится в состоянии «отдыха» и не работает в полную силу. Наполненная едой, она растягивается. Желудочный сок не может попасть в эту массу, поэтому пища хранится в кишке до наступления утра.

В желчном пузыре формируется желчь. Она не может пробиться через образовавшийся затвор, поэтому становится густой. В результате образуются воспаления и камни, которые можно удалить только с использованием оперативного вмешательства.

Нарушения сна

Научно доказано, что поздние приемы пищи приводят к бессоннице и другим нарушением сна. Гормон мелатонин способствует засыпанию, но на полный желудок он не вырабатывается, именно поэтому после ночных перекусов так сложно уснуть. Кроме того, если регулярно есть на ночь, можно сбить биологические ритмы.

Появится ощущение дискомфорта во рту и тяжести в желудке.

Однако нужно понимать, что голод перед сном противопоказан маленьким детям и больным, страдающим язвой.

Показания для операции удаления желудка при раке

Современная онкология стремится свести к минимуму объем удаляемых тканей, чтобы минимизировать осложнения после операции и последующие страдания пациента, тем не менее полное удаление желудка одна из самых частых операций при раке.

Гастрэктомия выполняется при опухоли, как 1, так и 3 стадии, абсолютное противопоказание для хирургического вмешательства — наличие отдалённых метастазов рака.

Гастрэктомию проводят, когда операция меньшего объёма невыполнима или не гарантирует отсутствие рецидива. Гастрэктомия — это последняя возможность для спасения, иным способом карциному излечить не удается.

Только в одном случае при 4 стадии желудочной карциномы существует относительное противопоказание к хирургии — метастазирование в яичник. Относительное оттого, что при возможности удаления первичной опухоли и пораженного метастазами яичника, одномоментно выполняется сразу две операции: гастрэктомия и овариэктомия, иногда и вместе с маткой. Но если что-то удалить невозможно, хирургический этап лечения заменяется на химиотерапию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

	Традиционный метод септопластики	Септопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носу	После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде	Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистой	После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д.	Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носу	Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией.	Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операции	Высокий риск смещения.	Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечение	Частые носовые кровотечения.	Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
Тампонирование	Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт.	Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

Протертая диета

Специальная диета, которую пациент должен соблюдать первые месяцы после операции, способствует уменьшению воспаления и развитию восстановительных процессов в желудке. Все блюда готовят на пару или на воде. Протирают. Предпочтение отдается белковой пище. Предусмотренное диетой значительное ограничение простых углеводов, соли и жидкости, принимаемой вместе с пищей

Диета включает:

протертые овощные супы (кроме капустного) на крупяных отварах,
нежирный бульон,
курицу,
блюда из нежирной говядины и рыбы (треска, судак, сазан, щука) в рубленом виде,
яйца всмятку или паровой омлет,
молоко в составе блюд или цельное (по переносимости).

Хлеб рекомендуется вчерашней выпечки, однако его включают в рацион не ранее, чем через месяц.

Сметану лучше употреблять только как приправу, кефир можно начинать пить по прошествии полутора-двух месяцев после операции.

Разрешается употребление овощей: отварной цветной капусты, тушеных кабачков и тыквы, картофеля и моркови – в виде пюре.

Из крупяных и макаронных изделий можно готовить запеканки (без сахара) или вязкие каши. Манную крупу для этих целей лучше не использовать.

Растительное и сливочное масло употребляют как приправу к готовым блюдам.

Можно есть неострый тертый сыр.

Из фруктов лучше готовить кисели и муссы. Разрешаются фруктовые соки (кроме виноградного, поскольку он вызывает избыточное газообразование в кишечнике), а также несладкий чай.

Из рациона исключаются следующие продукты:

сдоба,
печень,
почки,
легкое,
соленья и копчености,
консервы,
колбасы,
шоколад и какао,
мед,
варенье,
грибы,
бобовые,
лук и чеснок,
белокочанная капуста,
шпинат,
щавель,
редис,
кофе,
газированные напитки и мороженое.

Следует помнить, что сладкие молочные каши, а также сладкое горячее молоко и сладкий чай относятся к числу продуктов, провоцирующих проявление демпинг-синдрома, и поэтому их лучше исключить.

Объем принимаемой пищи и ассортимент блюд следует расширять постепенно. Первые две недели после операции порции должны быть небольшими. Количество жидкости за один прием не может превышать 200 мл.

В зависимости от общего состояния пациента примерно через 2—4 месяца возможен переход на непротертую диету.

Послеоперационный период

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Диета после операции на желудке

Что есть:

ешьте вареную, тушеную пищу:
откажитесь от копченых, жареных блюд, консервов;
1-2 месяца после операции ешьте блюда из фарша, а затем, если организм привык, переходите на обычное питание;
около 1 месяца после операции избегайте сырых фруктов и овощей;
не есть очень холодные и горячие блюда;
полежите 15-20 минут после еды, чтобы пища попала в кишечник медленнее.

Как есть:

ешьте часто: 5-7 раз в день.
ешьте за раз небольшими порциями, например, 30 г мяса, 1/3 стакана овощей, несладкие фрукты, 1/3 стакана несладкого напитка;
ешьте медленно;
чувствуя сытость, прекратите есть;
регулярно питайтесь и хорошо пережевывайте пищу;
постепенно увеличивайте порции пищи, ешьте больше разнообразных продуктов.

Что и как пить:

не пейте воду во время еды, лучше употребить несладкие напитки между приемами пищи:
не пейте больше полстакана жидкостей – большое количество жидкости имеет тот же эффект, что и большое количество еды;
можно пить за полчаса до и минимум через час после еды;
пейте сколько хотите между приемами пищи;
не пейте очень горячие или холодные напитки;
ешьте суп, охлажденным через час после второго приема пищи.

Что исключить:

ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара (печенье, торты, пироги, сиропы и т. д.);
избегайте подсластителей: сорбита, декстрозы, фруктозы и т. д;
вместо сладких блюд на десерт ешьте фрукты;
помните, что сладкая пища очень быстро попадает в кишечник и может вызвать диарею.

Восстановление после операции

Рак желудка приводит к серьёзным внутриклеточным изменениям, нарушаются все биохимические процессы, поскольку организм не получает необходимых ему веществ из-за нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте. Ещё несколько десятилетий назад после гастрэктомии погибал каждый четвёртый пациент, сегодня осложнения и смертность сведены к минимальным показателям.

Послеоперационное восстановление очень индивидуально, на нем сказывается возраст и пол пациента, существующие у него хронические болезни и степень нарушений, обусловленных карциномой, вовлечение других органов брюшной полости и «живой» вес больного. На длительности восстановления отражается даже время года, так лето не самое благоприятное время для хирургических манипуляций.

Главное для больного — не торопиться после удаления желудка побыстрее покинуть клинику, так как незавершенность лечебных мероприятий впоследствии откликнется проблемами со здоровьем, которые могут основательно испортить жизнь.

На что в первую очередь следует обращать внимание оперированным пациентам?

Даже самые незначительные изменения Вашего самочувствия для специалистов в области бариатрической и метаболической хирургии имеют значение.

Так общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, изменение вкусовых ощущений, чувство нехватки воздуха — могут быть симптомами анемии.

Боли в костях, судороги в ногах, онемение и изменение походки — могут свидетельствовать о дефиците кальция, витамина Д, калия, магния, меди.

Если у Вас есть какие- либо симптомы, даже самые незначительные и на Ваш взгляд, не связанные с операцией, следует как можно быстрее обратиться к специалистам в клинику, сертифицированную в области бариатрической и метаболической хирургии.

Чем раньше Вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем быстрее Вам будет поставлен правильный диагноз и своевременно скорректировано лечение.

DIAGNOSIS BONA — CURATIO BONA (ХОРОШИЙ ДИАГНОЗ — ХОРОШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ)

Статья написана под редакцией Яшкова Юрия Ивановича

Насколько вероятно возникновение изжоги (рефлюкс — эзофагита) после ПРЖ? Как с этим бороться?

Во — первых вероятность заброса содержимого желудка в пищевод во многом зависит от объема резекции, т. е. чем большая часть желудка будет удалена и чем больше желудок будет похож на узкую трубку, тем меньше опасность заброса желудочного содержимого в пищевод. Во — вторых, рефлюкс — эзофагит можно эффективно лечить и предупреждать с помощью противоязвенных препаратов (омез, квамател, ранитидин, париет и др.), угнетающих желудочную секрецию. Такое лечение может быть назначено на срок 2 — 3 месяца после операции, а затем лишь в случае соответствующей необходимости. Мы не являемся сторонниками дополнительных «антирефлюксных» вмешательств. Они оправданны лишь тогда, когда речь идет о крупных диафрагмальных грыжах.

Последние вопросы

Обильное отхождение мокроты после удаления желудка
Спрашивает: Дворянкина
Дата: 21.04.2021 07:28:39
Здравствуйте, моей бабушке 82 года, ей поставили диагноз С16. Рак желудкас переходом на Н/3 пищевода с Т3 N1M0. Было проведено оперативное лечение 16.02.21 Сресбрюшинная гастроэетомия с трансхиатальной реакцией нижнего грудного отдела пищевода по РУ. Сопутствующие: сахарный диабет 2 типа впервые выявленный, вторичная анемия, тяжело перенесла ковид перед операцией. Прием пищи утром манная каша на обезжиренном молоке с водой без сахара и соли, далее нутридринк, мясное пюре (детское питание) с растительным маслом 5 мл на 100 гр.
Вопрос:
До приёма завтрака и в течение всего дня происходит обильное отхождение мокроты прозрачного цвета, которое препятствует проглатыванию пищи, спустя 1 час после еды начинается сильная тошнота и вместе со слизью выходит еда которую она съела. В результате интервалы пищи увеличиваются 3-3, 5 часа. Мокротой после еды она захлебывается. Похоже на рвоту. Позывы происходят рефлекторно. В результате такого приёма пищи потребление в день сократилось до 500 ккал, сильная потеря веса при росте 156 см сейчас 47 кг. Как устранить отхождение мокроты с чем может связано? были ли похожие симптомы что вы делали?

Спрашивает: Дворянкина

|
Все вопросы →

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, где можно почитать или посмотреть информацию по питанию именно после операции по удалению желудка? После операции у мужа прошло две недели, пока только пьёт и разрешили бульоны и баночки мясные Детского питания. Но хотелось бы поподробнее, можно ли моем, смузи или уде можно все, но в протертом виде, каши , например , супы- поры и тд! Спасибо заранее за ответ!
P.S. Учитывая, что у мужа ещё и одна почка и предстоит еще 4 курса химии, стоит ли обратиться к диетологу?!

Спрашивает: Лолита Родригес

|
Все вопросы →

Добрый день, увидел в ответах, что вы делайте ПЭТ КТ. Мне сказали, его делать смысла нет и достаточно обычного КТ при раке желудка.
Можете подсказать для чего делается данная процедура и это по направлению врача или личная инициатива?

Спрашивает: Евгений Александрович

|
Все вопросы →

Добрый день. У моей мамы удалили желудок полностью 2 февраля 2021года. Нормально хорошую рекомендацию по питанию врачи не дали. После выписки прошло 2 недели. Появилось аллергия на еду 21 февраля 2021. На какую еду не могу сказать.
Хотела бы спросить как правильно питаться сколько граммов можно есть, что надо есть в первые 3-6 недель после операции. Либо где можно посмотреть вашу диету

Спрашивает: Lidia Kostramukina

|
Все вопросы →

Какие продукты исключить при многочисленных эрозий в кишечнике,спастическом колите, запорах.

Спрашивает: Николай

|
Все вопросы →

Добрый день. После операции на желудке прошло полтора месяца( резекция+ удаление селезенки). Можно ли сейчас есть сырые овощи и фрукты?

Спрашивает: Lell

|
Все вопросы →

Сколько по времени вы восстанавливались после операции и химии?

Спрашивает: Мария Петровна

|
Все вопросы →

Что посоветуете супортан, нктридринк или спорт коктейль?

Спрашивает: Мария Петровна

|
Все вопросы →

Никита, сколько раз за год сделали КТ или ПЭТ КТ?

Спрашивает: Мария Петровна

|
Все вопросы →

Возможны ли послеоперационные осложнения? Какова их вероятность?

Гарантировать отсутствие осложнений невозможно ни при какой операции. При ПРЖ накладывается скрепочный шов по ходу всего желудка. Хотя эти швы выполняются с помощью высококачественных сшивателей и всегда укрепляются дополнительно, все же имеется небольшой риск послеоперационных кровотечений, а также недостаточности (прорезывания) некоторых швов, что в редких случаях может потребовать лапароскопической или хирургической ревизии. Для профилактики недостаточности швов в первые две недели после ПРЖ питание должно быть в жидком виде, без излишней нагрузки на швы желудка. Поскольку операция проходит в зоне ворот селезенки, мы всегда предупреждаем, что в случае возникновения значительного кровотечения из селезенки она может быть удалена. Об этом мы предупреждаем и при других операциях на желудке, выполняемых в связи с ожирением.