Что такое пульсовые зоны и почему это важно знать

Как оценивать частоту пульса?

Самостоятельно контролировать работу сердца довольно просто, особенно с браслетами для измерения пульса и прочими «умными» устройствами

Но важно еще и правильно оценивать результаты. Для этого следует учесть несколько нюансов:

• Нормой считается пульс в состоянии покоя 60-80 ударов в минуту;
• У женщин показатель на 5-10 ударов выше;
• Пульс в положении лежа минимальный, в положении сидя он увеличивается на 4-6 ударов, стоя – на 10-14 ударов в минуту;
• Зимой показатель может быть ниже, чем летом;
• На протяжении суток пульс изменяется от самого медленного ночью до максимального к 18-20 часам в повышением в 8-12 часов и около 15 часов, но все зависит от режима дня конкретного человека;
• После приема горячей пищи и напитков пульс учащается.

Частота пульса связана с физической нагрузкой: чем она интенсивнее, тем выше будет показатель. При активных занятиях спортом пульс увеличивается до 150 ударов за минуту. Критичным считается уровень в 200 ударов, при таком показателе нагрузку надо снижать. У спортсменов сердечная мышца более тренированная, поэтому пульс во время занятий растет медленнее, чем у обычного человека.

Перед тем как проверить пульс на руке или оценить показатели специальных приборов, стоит учесть факторы, влияющие на частоту ударов сердца. Пульс учащается не только из-за физической нагрузки. Такое влияние могут оказать стрессовые ситуации, переедание или сильный голод, употребление алкоголя или курение и даже массаж.

Поводом для беспокойства может стать отклонение частоты пульса на 10% и более от нормы. Например, при постоянном показателе выше 90 ударов за минуту в возрасте до 30 лет стоит проконсультироваться с кардиологом. Снижение до 50 ударов и ниже также может свидетельствовать о развитии патологических процессов в организме. Падение до 40-35 ударов указывает на реальную угрозу для жизни.

Измерение пульса позволяет контролировать состояние организма, получать объективные показатели работы сердца и сосудов, своевременно выявлять отклонения. Определить показатели можно самостоятельно вручную или при помощи специальных приборов, которые контролируют пульс в автоматическом режиме с высокой точностью.

Как самой услышать биение сердца ребенка?

Не обязательно идти к гинекологу, чтобы услышать сердце своего ребенка. Первое, как можно прослушать ЧСС, это стетоскоп. Его можно купить в аптеке по низкой цене. Но вам понадобится помощь. До 25-й недели гестации люди без соответствующего медицинского образования почти никогда не могут услышать сердце плода. Можете повторять прослушивание стетоскопом каждую неделю

Важно помнить, что звуки шевеления плода можно спутать с биением его сердца, а также со звуками процессов, которые происходят в животе мамы

Второй способ услышать самостоятельно сердце ребенка — фетальный допплер. Это УЗИ-детектор, который вы можете купить сами. Он не записывает данные на пленку, но биение сердца малыша вы будете слышать. Актуален метод с 8-й и позже недели гестации. Длительность процедуры: максимум 10 мин. Аппарат имеет высокую стоимость, потому его могут позволить себе не все беременяши.

Третий способ: приложить ухо к животу беременной. Но это актуально только после 30-й недели гестации. Но, если женщина имеет лишний вес, этот способ не сработает. Если плод находится вниз головкой, его сердце лучше слушать ниже пупка беременной.

Особенности брадикардии

Замедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:

• Во время сна у человека замедляется метаболизм, незначительно падает температура тела и уменьшается ЧСС примерно на 10% от нормы. Причина изменения показателей заключается в полном расслаблении организма.
• При стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) можно непреднамеренно вызвать легкое замедление пульса.
• У пожилых людей брадикардия может стать следствием возрастного кардиосклероза. Рассеянные по миокарду участки соединительной ткани ухудшают сократимость сердца, что способствует снижение ЧСС
• При длительном пребывании на холоде происходит замедление сердцебиения в качестве защитной реакции. Организм начинает экономить ресурсы, чтобы дольше сопротивляться неблагоприятному воздействию.
• Постоянные физические нагрузки вынуждают сердце работать больше положенного. Начинается гипертрофия тканей, на фоне которой развивается брадикардия. Для профессиональных спортсменов пульс в районе 40-45 ударов в минуту считается нормальным.

Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:

• воспалительные болезни сердечной мышцы;
• инфаркт миокарда;
• прием гипотензивных медикаментов;
• нарушение проведения импульса;
• гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
• гипотония (низкое кровяное давление);
• язва желудка;
• высокое внутричерепное давление.

При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам.

Норма пульса

Норма пульса для здорового человека составляет 60-90 ударов в минуту. Для ребенка до 15 лет среднее значение сильно отличается. Чем младше ребенок, тем чаще бьется его сердце. У малышей до года нормальным считается пульс до 135 ударов в минуту. У детей 3-5 лет это значение снижается до 110. В 9 лет нормальным считается 95 ударов сердца в минуту. И к 15 годам сердце бьется так же, как у взрослого человека.

С помощью измерения пульса можно диагностировать многие болезни, поэтому профилактическое обследование важно проводить не реже одного раза в месяц

Помимо частоты сокращений сердечной мышцы врачи обращают внимание и на ее ритмичность. Если сердце пропускает удары, то пациенту ставят аритмию, что также указывает на неполадки в здоровье

Учащение пульса, как и его замедление, является патологией и не должно оставаться без лечения. Слишком частый пульс называется тахикардией, а пониженный – брадикардией. Какие факторы могут влиять на частоту ударов?

• Возраст.
• Вес.
• Рост: чем выше человек, тем медленнее бьется сердце.
• Время суток.
• Менструальный цикл.
• Алкоголь.
• Еда.
• Хронические патологии.

Нормы пульса здорового человека

В самом понятии нормального пульса человека заложено оптимальное количество сердечных ударов в минуту. Но это не постоянная величина, на нее влияет пол, возраст, профессия, множество других внешних и внутренних факторов. Для удобства существует усредненный стандартный показатель. Он составляет:

• 110 -150 ударов /минуту у плода и новорожденного;
• 130 – у грудничков;
• 100 – у детей;
• 85 – у подростков и юношей;
• 70 – у взрослых мужчин и женщин;
• 55 – у пожилых.

Показатели средние, в норме для взрослых, например, диапазон широк: от 60 до 100 ударов в минуту.

У детей

Новорожденным принадлежит первенство в частоте сердечных сокращений, они достигают 150 (а иногда и 170) ударов/минуту. Это объясняется интенсивным ростом организма ребенка, его адаптацией к новой среде, высокими потребностями в питательных веществах, кислороде, максимальным уровнем обменных процессов.

Даже через год ЧСС сохраняется на уровне 130 ударов/минуту, и только к шести годам приблизительно «укладывается» в стандартные нормы. Причем, скорость возрастной нормализации пульса напрямую зависит от общего состояния здоровья ребенка, климатических условий, в которых он живет, образа питания, двигательной активности, умственного развития. Чем больше энергии необходимо растущему организму, тем чаще бьется его сердечко.

У женщин

Результаты пульсометрии всегда сравнивают с показателями нормы здорового человека. Ориентир – 60-80 ударов/минуту в спокойном состоянии. Допускаются отклонения в 10 единиц в обе стороны. Женщины – тот самый случай. У них априори ЧСС выше, чем у мужчин на 8-9 единиц, поэтому нормой считается пульс от 70 до 90 ударов/минуту при полном покое.

На ЧСС у женщин влияют:

• возраст;
• гормональный фон;
• сопутствующие заболевания;
• профессиональная занятость.

Физиологичны колебания пульсовой волны во время месячных, беременности, климакса. В последнем случае сочетание тахикардии с высоким давлением – повод для коррекции состояния специалистом, иначе период угасания репродуктивной активности женщины переносится крайне тяжело, может вызвать необратимые изменения внутренних органов с серьезными осложнениями.

У мужчин

У мужчин все прямолинейнее – ЧСС связана с профессиональной деятельностью. Физические нагрузки заставляют сердце работать медленно, но качественно, заполняя кровоток необходимым количеством крови, при этом нормой пульса считается 50-60 ударов в минуту.

Умственные нагрузки не дают такой тренированности сердцу. ЧСС должна быть в рамках 60-80 ударов/минуту, но у работников умственного труда может колебаться от 60 до 90 ударов в минуту, что является неблагоприятными условиями для сердечно-сосудистой системы, создает риск инфаркта, инсульта. В этом случае очень важен образ жизни, который ведет мужчина (вредные привычки, гиподинамия, переедание).

У беременных

С наступлением беременности генерирующаяся сердцем пульсовая волна подвергается физиологической корректировке. Она начинает частить. Это нормально. Но, учитывая, что норма ЧСС у женщин составляет от 70 до 90 ударов/минуту, нельзя пропустить патологическую тахикардию. Первый триместр допускает увеличение частоты на 10 единиц, третий – до 15. Это необходимо для перекачки увеличившегося почти в два раза объема циркулирующей крови в организме будущей мамы.

Кроме того, начиная с третьего триместра беременные много лежат, что вызывает небольшую тахикардию в силу анатомических особенностей. Поэтому для определения нормы пульса у беременных нужно точно знать его первоначальное значение: до беременности это может быть и 75, и 115.

У спортсменов

Спортсмены – все те же взрослые здоровые люди, поэтому ориентировочные нормы для них сохраняются. Однако тренировки закаляют сердце, заставляют его работать эргономично, поэтому сердцебиение у спортсменов-профессионалов всегда будет замедленным

При этом очень важно помнить, что при нагрузке оно всегда выше, чем в состоянии покоя. Максимум, допустимый при ходьбе – 100 ударов /минуту, бег – 150. Иными словами, пульсовые колебания могут быть значительными

Иными словами, пульсовые колебания могут быть значительными

Важно, чтобы они были физиологичными, не превышали допустимый предел. ЧСС 200 ударов/минуту и выше – критична. Возникает риск патологической аритмии, тахикардии, инфаркта

Эффективность, безопасность тренировок подтверждает учащение пульса на 30-50 единиц от исходного уровня

Возникает риск патологической аритмии, тахикардии, инфаркта. Эффективность, безопасность тренировок подтверждает учащение пульса на 30-50 единиц от исходного уровня.

Почему во сне поднимается пульс

Во сне поднимается частота пульса из-за:

• применения препаратов, уменьшающих активность блуждающего нерва (например, от боли в животе или для снятия приступа астмы);
• закапывания сосудосуживающих капель в нос;
• курения;
• употребления алкогольных напитков, кофе, крепкого чая;
• плотный ужин перед сном, особенно с острыми блюдами;
• физического или эмоционального перенапряжения, интенсивной умственной работы;
• кошмарных сновидений;
• синдрома ночного апноэ;
• уменьшения притока крови к головному мозгу (чаще из-за остеохондроза);
• вегетативных реакций на фоне климакса, беременности;
• инфекционных болезней;
• заболеваний сердца – стенокардия, сердечная недостаточность, миокардит;
• усиленной функции щитовидной железы, надпочечников.

У подавляющего большинства частый пульс по ночам сочетается с тахикардией (ЧСС от 90 ударов/минуту) в дневное время. Для замедления ритма рекомендуется выпить стакан прохладной воды, легко помассировать глазные яблоки через веки и надавить на них, сосчитав до 10.

Если показатели высокие только ночью

Высокие показатели только по ночам могут быть у пациентов с приступами остановки дыхания во сне. Из-за перекрывания дыхательных путей увеличенным мягким небом в организм перестает поступать кислород, что воспринимается, как стресс. Поэтому ускоряется сердечный ритм. Для лечения необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

У беременных женщин частый пульс бывает на поздних сроках беременности при положении лежа на спине. Причиной этого является сдавление нижней полой вены увеличенной маткой и ограничением притока крови к сердцу. Избежать нарушения ритма можно, если спать на боку.

Черная дыра в тренинге

Физическая нагрузка, обычно циклического типа, на ЧСС на уровне от 75 до 85% от максимальной (условно от 150 до 170) является «черной дырой» в тренинге, т.е. по сути неэффектвиной тратой времени. Дело в том, что при таком пульсе уже включается эффективый гликолитический обмен (расходуется гликоген, запасенный в мышцах и печени спортсмена), а расходование жиров (т.н. липидный обмен) сокращается, но при этом и для полноценного функционального тренинга этого мало. При этом ощущения спортсмена таковы: с одной стороны от чувствует, что «тренируется», с другой стороны, ему «терпимо тяжело». Именно поэтому большинство неопытных спортсменов любителей тратят на эту физическую активность максимум своего времени, а это очень неэффективно с точки зрения результата.

Нужно либо проводить длинные тренировке на более низком пульсе, что укреплять капиллярную систему и развивать липидный обмен, либо наоборот уходить в более высокие пульсовые зоны или силовую физическую активность.

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от характера и тяжести основного заболевания, а также от порога чувствительности нервной системы пациента. К наиболее общим проявлениям тахикардии относят тревожность, состояние возбуждения и неприятные ощущения в области сердца (рис. 2).

Как быстро успокоить сердце?

При учащенном сердцебиении необходимо расслабиться, отвлечься, спокойно полежать. Ни в коем случае нельзя пить крепкий чай или кофе. К области лица можно приложить холодный компресс.

Когда обратиться к врачу?

Срочная врачебная помощь требуется в случаях, когда учащенное сердцебиение происходит на фоне:

• артериальной гипертензии,
• сердечно-сосудистых заболеваний,
• эндокринных нарушений,
• беременности.

Обязательно проконсультироваться с врачом нужно при наследственной предрасположенности к тахикардии и в ситуации, когда каждый последующий приступ тяжелее предыдущего.

Диагностика

Основной метод диагностики тахикардии — электрокардиограмма. По характеру ЭКГ врач определяет тип патологии и степень ее выраженности (рис. 3).

Для уточнения основного диагноза назначается суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, МРТ сердца, эхокардиография и другие аппаратные и лабораторные исследования.

Лечение

Лечение направлено на устранение причин учащенного сердцебиения и проводится комплексно. В первую очередь исключаются факторы, вызывающие тахикардию: запрещается пить крепкий кофе, чай, алкогольные напитки, есть шоколад, курить. Рекомендуется нормализовать эмоциональное состояние и избегать излишних физических нагрузок.

В комплекс лечения основного заболевания добавляются успокоительные средства и дополнительные препараты, нормализующие работу сердечной мышцы.

Если тахикардия вызвана структурными изменениями в сердце или нарушением выработки гормонов и не поддается медикаментозному лечению, больному может быть предложено хирургическое вмешательство: радиочастотная катетерная абляция, установка кардиостимулятора, удаление опухолей при их наличии. В любом случае схема лечения назначается врачом-кардиологом после консультации с другими специалистами.

Важно! Лекарства, корректирующие сердечный ритм, нельзя принимать без назначения врача, неправильный подбор терапии может лишь усугубить болезнь

Прогноз и профилактика

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и переходе на здоровый образ жизни прогноз благоприятный. Успех терапии зависит от времени обращения к врачу и адекватности лечения основного заболевания.

Для того, чтобы снизить риск развития тахикардии, следует:

• разнообразно и регулярно питаться, включать в рацион овощи, фрукты, рыбу, молочные и морепродукты,
• регулярно делать зарядку, кардио-упражнения,
• избегать стресса,
• не злоупотреблять кофе и алкоголем, отказаться от курения.

Заключение

Учащенный пульс не является болезнью, но может свидетельствовать о проблемах с сердцем и другими органами и системами организма. Не стоит оставлять подобный симптом без внимания: раннее определение причины тахикардии позволяет полностью нормализовать состояние и избежать повторных приступов.

Влияние медикаментов

Многие лекарства как по рецепту, так и без рецепта, увеличивают частоту сердечных сокращений. Иногда мужчины принимают препараты с целью увеличения частоты пульса, но в других случаях учащенное сердцебиение является отрицательным побочным эффектом медикаментов.

Если учащается пульс из-за лекарств, также есть сопутствующие симптомы:

• головокружение;
• грудная боль;
• учащенное сердцебиение.

Какие препараты могут повысить ЧСС:

1. Лекарства от астмы. Многие из них вызывают учащенное сердцебиение, включая вдыхаемые кортикостероиды, альбутерол, агонисты бета-2 пролонгированного действия, модификаторы лейкотриенов и пероральные метилксантины.
2. Антибиотики. Азитромицин (Зитромакс) – это антибиотик, который может ускорить сердцебиение. Другие антибиотики, такие как левофлоксацин, амоксициллин и ципрофлоксацин, также могут изменить ЧСС. Это чаще случается, когда есть болезнь сердца.
3. Лекарства от кашля, простуды и аллергии. У многих безрецептурных противоотечных средств есть псевдоэфедрин или фенилэфрин. Эти ингредиенты могут вызвать учащенный пульс или повысить кровяное давление.
4. Антидепрессанты. Некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, могут поднять сердечный ритм. Они включают ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина.
5. Если есть проблемы с сердцем, необходимо поговорить с кардиологом, прежде чем принимать какие-либо рецептурные или безрецептурные лекарства.

Примечание!

Некоторые добавки могут вызвать быстрое или нерегулярное сердцебиение. Примеры включают горький апельсин, валериану, боярышник, женьшень и эфедру.

Методы определения максимального пульса

Чтобы рассчитать частоту сердцебиения, стоит воспользоваться методикой финского физиолога Мартти Карвонена. Этот способ считается эффективным и помогает определить оптимальный пульс

Метод принимает во внимание возраст человека, половую принадлежность и дополнительные факторы

При проведении вычислений удается получить не только допустимые параметры, но и предельные границы показателей.

Итак, врач предлагает такие варианты расчетов:

1. Простой способ. В таком случае для определения максимального пульса нужно от 220 вычесть число, которое равняется возрасту человека. Это самый простой и распространенный метод вычислений. Однако он не гарантирует стопроцентной точности, поскольку не учитывает дополнительные факторы.
2. Расчет в зависимости от пола пациента. Эта методика базируется на чуть более сложном способе вычислений. Однако она учитывает гендерную принадлежность человека. В этом случае определение параметра для мужчин подразумевает вычитание возрастных показателей от 220. Чтобы подсчитать показатель для женщин, от 220 нужно вычесть возраст и число 6.
3. Сложный метод. Этот способ применяется для определения частоты сердцебиения, которая не создает негативной нагрузки на организм (но не максимальной ЧСС). Такой параметр представляет собой разницу между 220, возрастом и показателем пульса в состоянии покоя.

Определение пульсовых зон

Частота пульса при занятиях спортом повышается в силу увеличения воздействия нагрузки на сердце. Это приводит к более интенсивной работе органа. У спортсменов после нагрузок изменения в ЧСС практически отсутствуют.

У нетренированных людей во время физических упражнений всегда будет меняться частота сердечных сокращений. Однако это не приносит вреда при условии постепенного увеличения нагрузок.

Важно: Если у человека есть нарушения в функционировании сердца и сосудов, высокоинтенсивные тренировки ему противопоказаны. В такой ситуации стоит заниматься лечебной гимнастикой

Также полезны водные процедуры.

Чтобы определить наиболее эффективные параметры пульсации при нагрузках, стоит подобрать подходящую для человека пульсовую зону:

1. Начальная – оптимальна для нетренированных людей, которым на первых занятиях даются самые простые нагрузки. При этом частота работы сердца должна составлять не больше 50-60% от максимального значения. При ходьбе, приседаниях, беге трусцой человек отмечает изменения в частоте сердцебиений. Спустя некоторое время организм человека адаптируется к таким нагрузкам и начинает с легкостью выполняет упражнения, не чувствуя повышенного напряжения.
2. Фитнес – эта зона подбирается для людей, которые хотят избавиться от лишнего веса. Для нее характерен параметр на уровне 60-70% от максимального значения. Такая частота позволяет расщеплять жиры, нормализовать функционирование сердца, сосудов и органов дыхания.
3. Аэробная – в этом случае пульс при тренировке составляет 70-80% от максимальной частоты. На этом этапе молекулы липидов почти не сжигаются. Для получения энергии организм расщепляет углеводы. Благодаря таким занятиям удается улучшить состояние сосудов, повысить их эластичность и прочность. Также укрепляется сердечная мышца, развивается дыхательная система.
4. Анаэробная – в этой зоне частота сердечных сокращений составляет 90% от максимального значения. Это высокие нагрузки, при которых последующее укрепление сердца, сосудов, органов дыхания. На этой стадии липиды полностью прекращают свое расщепление. Для получения энергии в организме запускается процесс сжигания глюкозы.
5. Красная линия – в этом случае частота пульс составляет 100% от максимального параметра. Тренироваться с такой интенсивностью могут только профессиональные спортсмены и только очень короткое время.

Как подобрать частоту пульса для кардиотренировки?

Такие нагрузки применяются для улучшения состояния мышечных тканей, укрепления сердца, сосудов, органов дыхания. Кардиотренировки помогают стимулировать метаболические реакции и запустить процесс жиросжигания. За счет этого уменьшается масса тела человека.

Обычно для решения таких задач применяют танцы, бег, плавание и прочие нагрузки, которые помогают насытить организм кислородом и нормализовать процесс дыхания.

Чтобы решить поставленные задачи, нужно определить оптимальный параметр пульса. Врачи утверждают, что максимальное количество жира сжигается при частоте сердцебиения на уровне 60-70% от максимального параметра. Эта пульсовая зона так и называется «фитнес».

Одышка при сердечной недостаточности

Одышка признана одним из первых симптомов сердечной недостаточности. При этом состоянии сердце теряет способность перекачивать кровь с нужной силой. Кровь застаивается в легких, эластичность легочной ткани уменьшается, а участвующая в газообмене поверхность — сокращается. Органы и ткани ощущают нехватку кислорода, и дыхательный центр «отдает команду» дышать глубже и чаще.

Самое важное при сердечной недостаточности — найти причину и принять меры, чтобы вылечить это заболевание.

О чем говорят боли в сердце и одышка

У сердечной недостаточности всегда есть объективная причина. Чаще всего это заболевания сердца, при которых нарушается функция левого желудочка. Кроме того, сердечная недостаточность развивается из-за нарушения сердечного ритма, нарушения нормальной работы клапанного аппарата, развития воспалительных процессов околосердечной сумки (перикарда) или внутренней оболочки сердца (эндокарда).

Чем серьезнее проблемы с сердцем, тем заметнее будет одышка. Она становится сильнее при физических нагрузках, причем не только при фитнесе или спринтерском беге, но и во время подъема в гору или по лестнице.

Важно учитывать субъективные ощущения в моменты приступов: в грудной клетке может возникать ощущение тесноты и нехватки воздуха. Нередко появляются боли в области сердца

Одышка может ослабевать в сидячем положении и усиливаться в горизонтальном. Это тоже указывает на сердечную недостаточность.

При постепенном развитии заболевания одышка может случаться эпизодически — например, только при быстрой ходьбе в гору. Если недуг прогрессирует, ощущение нехватки кислорода нарастает. На последних стадиях декомпенсации дыхание остается учащенным при спокойном отдыхе и даже во сне.

Главные симптомы сердечной недостаточности:

• появление одышки во время привычной физической нагрузки: полгода назад вы могли подняться на четвертый этаж без сбоев дыхания, а сейчас уже на втором этаже нужно остановиться, чтобы отдышаться;
• трудно сделать вдох — это характерно именно для одышки при сердечной недостаточности; 
• ортопноэ, то есть одышка в горизонтальном положении с низко опущенным изголовьем; она прекращается, если поднять изголовье, сесть или приподняться полулежа;
• одышка и сердцебиение (тахикардия);
• боли в сердце и грудной клетке, нарастающие при физических усилиях, давящие, мешающие дышать;
• отеки;
• сочетание симптомов — одышка, головокружение и слабость.

Любое из этих состояний — объективный повод обратиться ко врачу!

При обследовании в сердце может прослушиваться III тон, означающий часто меняющийся сердечный ритм — врачи называют его «ритм галопа». Есть и другие второстепенные признаки. Они проявляются не у каждого больного, но в сочетании с одышкой должны насторожить врача:

• хрипы в легких;
• свистящее дыхание;
• ночной кашель, одышка и боли в грудной клетке — как одновременно, так и по отдельности;
• обмороки;
• неритмичный пульс;
• сердечные шумы.

Красные флаги при одышке

При усилении одышки в области сердца могут появиться режущие боли. Для подобных симптомов в медицине есть понятие «красные флаги» — тревожные признаки, когда решающими могут оказаться часы и даже минуты.

Что относится к «красным флагам» при одышке:

• цианоз — посинение ногтей, губ, носогубного треугольника всегда указывает на серьезную патологию сердца или легких;
• резкое снижение или, наоборот, повышение давления;
• дыхание с участием вспомогательной мускулатуры — кожа между ребрами западает на вдохе, живот при дыхании движется вверх-вниз;
• стридор — свистящий шум на вдохе, возникающий при ощутимом сужении гортани или трахеи;
• частота дыхательных движений свыше 24 в минуту.

Дыхательным движением считается полный цикл — вдох и выдох. Норма для взрослого человека — 16 дыхательных движений в минуту. При нехватке кислорода частота дыхания растет. 24-25 дыхательных движений в минуту считаются критическим показателем, 30-32 говорят о катастрофической нехватке кислорода (гипоксии);

В любом из этих случаев следует сразу обратиться к врачу. Они указывают на развитие острых состояний — инфаркт, закупорка крупных сосудов, поражение клапанов сердца.