Противопоказания при сколиозе

СПОНДИЛОЛИЗ И СПОНДИЛОЛИСТЕЗ В КОНТЕКСТЕ ДЕТСКОГО И ЮНОШЕСКОГО СПОРТА

Нестабильность, или «соскальзывание» позвоночника (спондилолистез) проявляется как смещение позвонка в направлении к животу. Физической причиной «соскальзывания» зачастую является несращение дуги позвонка (спондилолиз). Обычно это пятый позвонок в поясничном отделе. Несращение обнаруживается в межсуставной области или в области ножки дуги. Сказывается задержка развития заднего отдела позвоночника. В принципе, этот недуг тоже относится к болезням роста. Но нередко спондилолиз диагностируется в период, когда общий рост организма уже завершен, – у пациентов старше 20 лет. Любопытно, что в детском и подростковом возрасте несращение дуги пятого поясничного позвонка у мальчиков и у девочек выявляется в равной степени. А вот среди взрослых пациентов спондилолиз диагностируется у мужчин в два раза чаще, чем у женщин. Иногда сказываются другие причины нестабильности позвоночника.

Так, спондилолистез может быть обусловлен расщеплением позвоночника (Spina bifida), воспалениями в тканях позвоночных суставов, повреждениями тканей из-за вывиха позвонков. Но эти причины весьма редкие. А спондилолиз характерен для 3-10 процентов населения, в том числе взрослого. Весьма редок, впрочем, врожденный спондилолиз. Как правило, недуг «формируется» с ростом ребенка.

По одной из теорий, несращение дуги позвонка является фактором «усталости костной ткани». Это значит, что сильные и регулярные нагрузки на позвоночник могут провоцировать возникновение спондилолиза и общей нестабильности позвоночника. Это подтверждается данными спортивной эпидемиологии. У детей и подростков, усиленно занимающихся теми видами спорта, которые создают особую нагрузку на позвоночник, спондилолистез развивается гораздо чаще. Наиболее проблематичны: гимнастика, прыжки с шестом, метание копья.

Другие лечебные комплексы упражнений

Помимо лечебной физкультуры для лечения грыжи позвоночника применяют:

• метод Бубновского;
• упражнения по Дикулю;
• водную гимнастику;
• йогу и пилатес.

Каждый из этих методов имеет свои особенности. Прежде чем приступить к их выполнению, узнайте их отличия от обычной лечебной физкультуры, пользу и вред при грыже, когда можно делать или нельзя.

По методу Бубновского

О грыже спины доктор Сергей Бубновский написал в книге «Грыжа позвоночника – не приговор». Большинство упражнений он разработал с учетом тренажеров, которые есть в его клинике.

Мнения о методе неоднозначны. Есть много случаев, что после лечения в его клиниках грыжа:

• не только не уменьшилась, а увеличилась, пришлось даже прибегнуть к операции;
• боль исчезла в одном месте, появилась в другом, понадобилось лечение в стационаре и даже хирургическое вмешательство.

Основные причины неудач – жесткие, тяжелые упражнения, которые категорически запрещены при грыже позвоночника (силовые нагрузки, скручивание).

Если вы все же решили попробовать гимнастику по этой методики, избегайте тренировок, которые запрещены при грыже спины. Комплекс лучше делайте для профилактики, когда острая фаза прошла, боль отсутствует.

По Дикулю

Хороший эффект оказывают на позвоночник упражнения, которые предлагает выполнять Валентин Дикуль, директора реабилитационного центра для больных с травмами спины. О его методе можно узнать в его книге «Лечим спину от грыж и протрузий». Он предлагает разные виды тренировок, в т. ч. – стандартные лечебные упражнения, которые можно выполнять при грыже позвоночника (полукобра, кошка).

Комплекс, который предлагает Дикуль, состоит из нескольких этапов:

1. Занятия, направленные на устранение боли. Они выполняются с небольшой амплитудой, без дополнительной нагрузки. Базовые движения – стандартный комплекс ЛФК. Курс – 3 раза в неделю 2-4 месяца.
2. Упражнения, направленные на укрепление мышц – реабилитационный период, когда боль ушла. На этом этапе можно подключать силовые занятия. Курс – 4 раза в неделю 2-3 года.
3. Полноценные тренировки, разработанные с учетом наличия грыжи, без негативного воздействия на пораженный участок.

Упражнения надо выполнять в строгой последовательности, не менять местами, не увеличивать количество повторов. Нагрузку (легкие гантели) можно брать не раньше, чем будет освоен комплекс, исчезнет боль. Между упражнениями надо отдыхать 2-3 минуты.

Упражнения в воде

Хороший результат при лечении грыж позвоночника дает плавание. Вода снимает нагрузку со спины, успокаивает нервную систему. Она помогает лучше растянуть пространство между дисками, снизить давление грыжи на нервные волокна. Главное – правильно подобрать инструктора и упражнения.

Хороший эффект оказывают такие занятия:

• Лицо опущено в воду, руки вытянуты, держат плавательную доску (можно использовать перекладину, установленную по периметру бассейна), спина прямая. Ноги плывут в стиле «кроль».
• Лечь на бок, правая рука опирается в доску, левая вдоль туловища. Ноги работают стилем «кроль».
• Плыть на спине. Руки держат доску на животе, ноги плывут в стиле «кроль».

Если бассейн неглубокий (вода по грудь), можно делать шаги на месте с высоко поднятыми коленями. Руки в это время движутся, как при беге. Хороший эффект оказывают аккуратные повороты туловища в правую и левую стороны.

Единственное противопоказание для водных упражнений – острая фаза боли. Прыгать в воду категорически запрещено. Нельзя плыть с высоко поднятой головой. Нежелательны стиль «брас» и «баттерфляй».

Йога и пилатес при грыже

В основе йоги и пилатеса – медленные нагрузки без перенапряжений. Они улучшают состояние мышц, сухожилий, растяжку. Но при грыже межпозвоночного диска многие упражнения запрещены (мостик, скручивание, сильные растяжки). Тем более, их нельзя делать в период обострения.

Отдавая предпочтение этим методикам, обращайте внимание на упражнения, которые разработаны именно для грыжи позвоночника. Базовый комплекс мало чем отличается от ЛФК – кобра, кошка, птица-собака

В период боли избегайте любых силовых, других запрещенных упражнений. Если появилась боль, занятие прекратите. Дополнительный инвентарь, который часто используется при пилатесе (гантели, другие утяжелители) можно брать лишь на стадии ремиссии, когда боль ушла.

Упражнения для профилактики сколиоза

Есть спортивные упражнения, которые могут быть рекомендованы для профилактики сколиоза, но при наличии  деформации позвоночника становятся недопустимыми.

1. Гимнастика. Спортивная или художественная гимнастика – хорошее средство профилактики сколиоза, формирования правильной осанки, развития гибкости спины. Но при наличии деформации позвоночника они могут создать нагрузки, которые усугубят ситуацию.
2. Упражнения на турнике. Растягивающая нагрузка в сочетании с мышечными усилиями – хорошее средство развития спины и торса. Но при искривлении позвоночника, скручивании (ротации) позвонков такие нагрузки могут быть опасны и даже привести к травме.
3. Лыжи, коньки. В качестве физических упражнений, то есть как лыжные прогулки или свободное скольжение на коньках этих виды спорта полезны. Они хорошо укрепляют спинные мышцы и полезны для поддержания симметричности позвоночника и профилактики его бокового искривления. Но спортивные занятия лыжами или конькобежный спорт при сколиозе противопоказаны, так как они создают недопустимые нагрузки на деформированный позвоночник.

Разновидности сколиоза

Сколиоз классифицируется по происхождению, локализации искривления, форме, степени деформации. Учитываются также скорость прогрессирования болезни и ее клиническое течение. Европейские медики широко применяют классификацию относительно возраста.

1. Врожденный. Обнаруживается в первый год после рождения. Но формируется аномалия в процессе развития плода в период беременности. К врожденным деформациям относится не менее 20 % диагностированных сколиозов.
2. Инфантильный. Так называется сколиоз, который впервые обнаруживается у ребенка, не достигшего возраста 3 лет. Искривление данного типа чаще встречается у мальчиков. Бывает, что исчезает так же внезапно, как появилось. У инфантильного сколиоза реже проявляется вращательный момент.
3. Ювенильный. Появляется в возрасте 3-10 лет. Самый частый тип сколиоза. Для него характерен наибольший риск прогрессирования. Девочкам ювенильный сколиоз диагностируют чаще, чем мальчикам.
4. Подростковый. Так называют заболевание, при котором деформацию обнаружили в возрасте 11-17 лет. Возникает обычно спонтанно. Тоже возможно быстрое прогрессирование кривизны.
5. Приобретенный. Диагностируют пациентам старше 18 лет. Возникает по причине дегенеративных изменений в позвоночнике.

Сколиоз может классифицироваться по причине происхождения. Что такое сколиоз нервно-мышечный? В этом случае изменения в позвоночнике вызывают другие патологии, связанные с нервной и мышечной системой. К таким патологиям относятся, например, серьезные расстройства метаболизма, дистрофия, церебральный паралич.

По форме искривления сколиоз бывает 3 типов:

• C-образный, с 1-ой дугой искривления;
• S-образный, с 2-мя дугами искривления;
• Z-образный, с 3-мя дугами искривления.

Под локализацией сколиоза подразумевается тот отдел позвоночника, в котором наблюдается искривление.

Диагностика

Перед тем, как лечить сколиоз необходимо провести диагностику внутренних нарушений. В выявлении сколиоза ортопеды используют ряд методов.

Тест «в наклоне» позволяет выявить искривление в ранней стадии. Человек наклоняется вперед, не сгибая ноги. Руки опущены свободно книзу. Врач смотрит сзади и отмечает наличие деформации позвоночного столба.

Величину искривления, а также наличие врожденных реберных деформаций определяют по рентгеновскому снимку. Во время рентгенографии пациент принимает разное положение тела, чтобы были видны изменения в разных проекциях. Рентген дает возможность увидеть патологические изменения в каждом из позвонков.

Анализ позвоночника проводят при помощи других аппаратных методик: трехмерного светооптического измерения, трехмерного ультразвукового измерения. В ход идет также фотоконтроль, визуальный и контактный осмотр ортопедом. Во время осмотра врач обязательно измеряет рост, вес и объем груди — эти параметры помогают определить тяжесть заболевания.

Если состояние пациента значительно ухудшается за короткий период, чтобы избежать излишнего облучения, повторные снимки проводят методом «low dose», то есть «сниженной дозы». Методика позволяет сократить время процедуры и снизить дозу облучения во время рентгена.

Если врач исключает идиопатические причины развития сколиоза, для постановки диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография.

Причины развития болезни

В детском возрасте сколиоз относится к нарушениям периода роста. Именно усиленный рост провоцирует деформацию позвоночника. Если аномалии отдельных позвонков встречаются исключительно у пациентов младенческого возраста, то в детском и пубертатном периоде причиной деформации становится ускоренный рост скелета.

У взрослых причины скручивания и искривления совсем другие:

• нарушения осанки из-за сидячей работы;
• лишний вес;
• травмы спины;
• дистрофические изменения костей и суставов;
• дефицит питательных веществ в организме, пробелы в питании;
• заболевания инфекционного и воспалительного характера.

К факторам риска относится наследственность и период полового созревания — именно в это время наблюдаются аномальные скачки роста подростков.

Если сколиоз не имеет явственной причины происхождения, то он называется идиопатическим, то есть возникшим «сам по себе».

Влияние массажа на организм

При сколиозе массаж может выполняться руками врач-невролог или же при помощи специальных аппаратов. Суть воздействия заключается в том, что определенные зоны тела пациента специально раздражаются, что впоследствии принесет положительный эффект. На организм человека массаж оказывает большое воздействие:

• омолаживает ткани и способствует их регенерации;
• кровоток в капиллярах усиливается, повышается уровень снабжения кровью областей, которые массирует специалист;
• улучшает настроение, избавляет от бессонницы;
• снимает напряжение;
• делает мышцы более эластичными.

Кроме этого, массажи при остеохондрозе и грудном сколиозе улучшают работу суставов, укрепляют мышечный корсет спины, а человек испытывает на себе расслабляющее действие таких манипуляций.

Степени сколиоза

У детей он чаще всего протекает в легкой форме. Стоит учесть, что это прогрессирующий недуг, поэтому необходимо знать, каким бывает сколиоз, ведь именно от этого зависит выбор физической нагрузки.

В частых случаях наблюдается сколиоз 1-2 степени. Отклонение от нормы в этом случае небольшое, заболевание протекает бессимптомно. При 3-4 степени, ухудшается общее состояние организма, болезнь может влиять на работу других систем: сердечно-сосудистой и органов дыхания. Ограничений к физическим упражнениям при сколиозе 3-4 степени соответственно будет больше, чем при 1 или 2. Наиболее точные рекомендации по ограничениям даст врач-ортопед.

Стоит знать, чем опасен сколиоз. Патология симметрии тела в будущем может вызывать другие заболевания. Из-за неравномерного распределения нагрузки может развиться плоскостопие или болезнь суставов — артрит или артроз. Искривление позвоночника иногда приводит к аритмии, бронхиту, бронхопневмонии. Происходит патологическая нагрузка на отдельные позвонки, что усугубляет дегенеративные процессы в позвоночных дисках (разрушение позвоночных тканей).

Капуста в рационе кормящей мамы

Многие молодые мамы бояться есть капусту в период кормления. Научно такой запрет ничем не обоснован. Вздутие в кишечнике матери не может передаться малышу. Тем более, не все сорта вызывают вздутие. Если белокочанная капуста действительно провоцирует повышенное газообразование, то брокколи не славится такими свойствами. Ее не стоит исключать из рациона даже при грудном вскармливании, потому что она богата витаминами и другими полезными веществами.

• Белокочанная капуста богата фосфором, железом, медью, йодом, кальцием. Зеленые листья содержат витамины C, группы B и U (последний показан при гастритах). Волокна капусты богаты клетчаткой и белками. Этот овощ оказывает благотворное воздействие на работу сердечной мышцы, укрепляет сосуды, стимулирует работу желудка и кишечника, препятствует всасыванию холестерина.
• Цветная капуста низкокалорийная, но содержит множество полезных веществ, поддерживая работу желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Один из наиболее полезных компонентов – жирные кислоты омега-3.
• Пекинскую капусту считают кладезем витаминов для обеспечения долголетия. Из нее можно готовить щи, нежные голубцы и вкусные свежие салаты.
• Брокколи – «королева» семейства капустных. В ней содержатся витамины группы B, E и РР. Она богата кальцием, магнием, фосфором и натрием. Кроме витаминов и минералов в ней содержится фолиевая кислота, аскорбиновая кислота и каротин, заботящийся о здоровом зрении.

Стоит ли кормящей маме отказываться от всех витаминов и минералов, содержащихся в овощах семейства капустных? Идея о том, что газообразование у матери вызовет такую же реакцию у ребенка – стереотип. Вред детскому организму можно нанести только при условии аллергической реакции на овощ. Если вы не готовы рисковать, то выбирайте самые «нежные» вида капустных. К ним относятся брокколи и брюссельская капуста. Эти сорта не вызывает вздутия, но и их потребление должно быть ограничено.

Диагностика

На данном этапе развития сколиоза специалисты ЦЭЛТ проводят два вида диагностических исследований:

• тяжесть отклонения от нормы позвоночника и других скелетных тканей;
• негативное влияние патологии на работу и расположение внутренних органов.

Рентгенологическое исследование, и проводятся для того, чтобы определить точный угол изгиба позвоночника, его локализацию и особенности. Для того, чтобы определить, какое влияние сколиоз оказал на внутренние органы, проводят: УЗИ внутренних органов и сердца, спирометрию, электрокардиографию.

Наши врачи

Ходневич Андрей Аркадьевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Кувшинов Константин Владимирович
Врач — нейрохирург
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Лечение

Операции при заболеваниях позвоночника

• Стоимость: 100 000 — 250 000 руб.
• Продолжительность: 40-60 минут
• Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

Подробнее

В клинике ЦЭЛТ операция при сколиозе 4 степени проводится у взрослых, поскольку лечение патологии консервативными методами невозможно. Нередки случаи, когда при сколиозе 4 степени дают инвалидность.

Хирургическая операция направлена на выравнивание и фиксацию позвоночника при помощи жёстких или подвижных систем. Такой подход позволяет устранить неблагоприятное влияние на работу внутренних органов, которые, после устранения на них давления, начинают нормально работать. Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:

• угол искривления более 60°;
• быстрое развитие патологии;
• нарушения работы внутренних органов, опасные для жизни.

Консервативное лечение сколиоза четвёртой степени у детей при правильном подходе даёт неплохие результаты. Наши специалисты направляют все усилия на то, чтобы остановить развитие патологии и перевести её в 3-ю степень, укрепить мышечный корсет и стабилизировать работу тех органов, которые пострадали из-за сколиоза. Для этого используются следующие методы:

• Сколиоз 3 степени
• Сколиоз грудного отдела позвоночника

В чем отличия между занятиями в период обострения и ремиссии

Специалисты рекомендуют выполнять гимнастику при артрозе и в период обострения, и во время ремиссии, однако задачи ЛФК в этих случаях будут разными, как и степень физической нагрузки.

Во время обострения артроза лечебная физкультура направлена на:

• улучшение лимфо- и кровообращения в суставе;
• расслабление мышц;
• уменьшение боли;
• увеличение суставной щели.

В этот период, при отсутствии воспалительных процессов, не будет лишним подключить и более действенные методы лечения артроза, например внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» для восстановления синовиальной жидкости. Поскольку сама по себе ЛФК не дает лечебного эффекта.

В стадии ремиссии артроза тазобедренного сустава, например, после курса инъекций заменителя синовиальной жидкости, можно выполнять такой комплекс упражнений:

После курса инъекций наступит период стойкой ремиссии, который продлится, в зависимости от тяжести заболевания, 1-2 года. В течение этого времени также показаны занятия, которые:

• укрепят мышечно-связочный аппарат;
• восстановят функции поврежденного сустава и тканей вокруг него;
• вернут пациенту уверенность в себе и подарят ему энергетику для привычного образа жизни.

После курса инъекций Noltrex вы сможете вернуться к привычным физическим нагрузкам

Нужно ли ЛФК при грыже

ЛФК при грыже обязательна. Задача такой лечебной гимнастики – улучшить физическое состояние больного, убрать боль, предупредить ее появление. Грамотно разработанные занятия:

• стимулируют жизненные функции;
• повышают выносливость мышечных структур и реактивность организма (способность реагировать на разные факторы);
• вовлекают в общую реакцию механизмы, которые участвуют в патологическом процессе, что способствует их устранению.

Лечебная физкультура не вредит организму, поскольку упражнения разработаны так, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. Они не только снимают боль, но и «учат» тело избегать травм в будущем.

Регулярное выполнение ЛФК помогает:

• Облегчить боль, ускорить процесс выздоровления.
• Сформировать правильную осанку.
• Улучшить силу, выносливость, координацию.
• Равномерно распределить нагрузку по отделам позвоночного столба.
• Восстановить подвижность.
• Подготовить тело к силовым и аэробным нагрузкам.

Лечебная гимнастика укрепляет мышцы, которые поддерживают позвоночник, препятствуют появлению новых грыж. Упражнения задействуют не только спинные, но и брюшные мускулы. Тело начинает лучше двигаться, исчезает скованность, снижается риск травмы.

Общие методы и образ жизни для формирования правильной осанки

Общее самочувствие человека во многом зависит от осанки и здоровья позвоночника. Правильное питание и поддержание правильной осанки за рабочим столом способны продлить здоровье спины и предотвратить развитие заболеваний позвоночного столба.

Питание

Первое, на что нужно обращать внимание тем, кто хочет вплотную заняться собственной осанкой, – питание

Важно понимать, что еда должна не только попадать в желудок, но еще и хорошо усваиваться, растворяться, поступать в кровь и добираться до костей позвоночника

Облегчить этот процесс позволит сбалансированная диета с продуктами, богатыми следующими витаминами:

Также важно, чтобы в структуру позвоночника поступали определенные микроэлементы, такие как магний, марганец, кальций и фосфор. При желании можно обратиться к врачу, чтобы тот выписал витаминно-минеральный комплекс для улучшения состояния позвоночника. Чтобы исправить осанку, рекомендуется налегать на молоко, кефир, зелень и листовые овощи, морепродукты, животную печень, растительные масла, орехи, крупы, семечки, цитрусовые, нежирные сорта мяса, желатин, абрикосы, шпинат, свеклу

При этом следует минимизировать потребление поваренной соли, маргарина, алкоголя, кофе, рафинированного сахара, зерен после промышленной переработки, консервированных продуктов, пищевых добавок с символом Е

Чтобы исправить осанку, рекомендуется налегать на молоко, кефир, зелень и листовые овощи, морепродукты, животную печень, растительные масла, орехи, крупы, семечки, цитрусовые, нежирные сорта мяса, желатин, абрикосы, шпинат, свеклу. При этом следует минимизировать потребление поваренной соли, маргарина, алкоголя, кофе, рафинированного сахара, зерен после промышленной переработки, консервированных продуктов, пищевых добавок с символом Е.

Правила сидения за рабочим столом

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Главное, что нужно делать при сидении за столом – держать спину ровно. Неправильное положение тела негативно сказывается на состоянии позвоночника и внутренних органов, а также уменьшает поступление кислорода в кровь, что со временем приводит к появлению слабости и головной боли.

Если профессиональная деятельность подразумевает работу за компьютером, нужно следить за тем, чтобы запястье руки находилось на одном уровне с компьютерной мышкой. Для этого можно приобрести специальный коврик для мыши, оснащенный подушечкой для запястья. Если кисть будет постоянно согнута в районе запястья, это спровоцирует сдавливание срединного нерва и появление закономерных последствий этого явления, – боли и онемения в запястье, чувства легкого покалывания в пальцах.

Что касается ног, то они должны стоять на полу параллельно друг другу. Чтобы добиться нужного результата, стоит отрегулировать высоту стула. Так, в качестве опоры для ног можно использовать невысокую и твердую коробку из-под обуви.

Другие методы

Еще одним способом исправления осанки у взрослых является массаж, который можно сочетать с лечебной гимнастикой. Результат становится заметен уже после нескольких процедур: кровообращение улучшается, мышцы становятся эластичными и пластичными. Кроме того, правильно подобранный массаж ускоряет восстановительно-обменные процессы в мышцах спины, способствует повышению их тонуса и силы

При желании можно использовать специальные приспособления для идеально ровной спины, – корсеты и корректоры осанки. Корсеты для коррекции осанки рекомендуется носить детям и взрослым с искривлениями позвоночника.

Ортопедические корректоры осанки помогают выпрямить спину пациентам с кифозом и сколиозом разной степени. Корригирующие корсеты разгружают позвоночник больного и воздействуют на искривленные зоны, исправляя патологические изгибы в тех или иных отделах. Результатом становится приобретение позвоночником правильной анатомической формы.

Упражнения для профилактики сколиоза

Прежде чем приступать к выполнению упражнений следует запомнить несколько вещей. Во-первых, совсем не обязательно выполнять предлагаемый комплекс в полном объёме. Выберите для начала несколько самых простых упражнений с минимальной нагрузкой в каждом разделе. Постепенно можно будет добавить остальные. Во-вторых, это не спорт, здесь не нужно ставить рекордов скорости и выносливости. Устали – прекращайте занятия. В-третьих, при малейшем дискомфорте, связанном с выполнением упражнений, обязательно обратитесь к врачу. И последнее, упражнения для разных отделов позвоночника лучше чередовать для равномерного распределения нагрузки.

Разминка необходима для подготовки тела к гимнастике, поэтому начинается с самого простого:

• Встать ровно, ноги на ширине плеч, руки прижаты вдоль тела. Пожать медленно плечами, поднимая и опуская их. Повторить 5-7 раз.
• В той же позе поднять руки вверх, сделать вдох и потянуться всем телом. Выдох – руки медленно опустить. Повторить 5-7 раз.
• Руки опустить, делать круговые движения плечами вперёд, потом назад. По 5-7 раз в каждую сторону.
• Выпрямить спину, руки свободны. Ходьба на месте обычной походкой 30 сек. На 2 шага — вдох, на 2 шага – выдох.
• Ноги вместе. Подтягивать поочерёдно правое и левое колено к животу. Повторить 5-7 раз.
• Повторить упражнение для восстановления дыхания – потянуться руками вверх (вдох), медленно руки опустить (выдох). Делать 5-7 раз.

Основной комплекс содержит только базовые упражнения для поддержания позвоночника. Специальные следует делать под наблюдением инструктора ЛФК. Итак, несколько общих упражнений для разных отделов позвоночника:

• Лечь на спину ровно, руки за голову. Приподняв ноги делать так называемые ножницы (заводить ноги одна за другую по очереди). Ноги не сгибать! Повторить минимум 10 раз.
• В той же позе согнуть ноги в коленях и медленно вращать ими в воздухе, не касаясь пола, как будто крутите педали велосипеда. Повторить не менее 10 раз.
• Встать на колени, затем сесть на пятки, вытянуть руки над головой, нагнуться всем корпусом и попытаться коснуться руками и лбом пола. С первого раза может не получиться, напрягаться не надо – тянитесь, насколько можете. Повторить 5 раз.
• Встать на четвереньки, ладони в пол. Опустить голову и выгнуть спину дугой, имитируя движения кошки. Затем спину опустить и прогнуть вниз, максимально оттягивая голову назад. Повторить 5-7 раз.
• Снова на четвереньках, вытянуть правую руку вперёд, а правую ногу назад. Затем левыми рукой и ногой проделать то же самое. И так по 10 раз с каждой стороны.
• Лёжа на животе свести ноги вместе, руки упереть ладонями в пол и согнуть в локтях. Вдохнуть, а на выдохе медленно распрямить руки в локтях, отводя корпус максимально назад, и застыть в этой позе на 30 сек. Затем медленно вернуться в исходное положение. Повторить 3-5 раз. В йоге эта поза называется «кобра».
• Лёжа на спине вытянуть руки вверх и тянуться туда же головой, а ногами вниз. Так вытягивается позвоночник. Повторить минимум 3 раза.

Заключительные упражнения:

• Снова ходьба на месте. Поднять руки на вдохе над головой и идти на носках. На выдохе – опуститься на пятки, руки медленно вниз, и продолжить идти нормальным шагом 30 сек.
• Идти, поднимая колени высоко к животу. Продолжать ходьбу 30 сек.
• В заключение фиксируем идеальную осанку. Встать спиной к стене, прижавшись к ней затылком, лопатками, ягодицами и лодыжками. Это не так просто, поэтому если не получится сразу, насильно прижиматься к стене не надо. Делайте так, как можете, постепенно получится. В указанной позе надо постоять 30 секунд, затем расслабиться и постараться максимально долго сохранять после гимнастики такое положение позвоночника.

Примечание: при сколиозе противопоказано вытягивать тело в висе на турнике, делать упражнения на скручивание позвоночника, прыгать, кувыркаться, делать приседания и резкие повороты корпусом, поднимать тяжести.