Анатомия лица: жировые пакеты, сосуды, нервы, опасные зоны, инволюционные изменения
Содержание:
Два упражнения для красивого носа и здорового дыхания
Барцок-курс гимнастики для лица
Для подготовки и выполнения упражнений вам необходимы зеркало, внимание, а также чистые руки. Чтобы научиться правильно выполнять упражнения, без риска навредить себе, вам понадобится 15-20 минут
Выполнение упражнений в дальнейшем будет занимать не более 1 минуты или полторы минуты при использовании аудиоподдержки каждое.
Чему может способствовать выполнение этих упражнений:
- приподниманию или предотвращение опускания кончика носа, устранению его расширения и образование горбинок на носу;
- уменьшению носогубной складки и гладкости кожи над верхней губой;
- улучшению дыхания через нос, профилактике насморка и простудных заболеваний.
Упражнения делаются в изометрической форме: укрепление мышц происходит без растяжения кожи.
Мышцы носа редко участвуют в мимике, они сужают или расширяют ноздри, держат кожу носа. Находящаяся в крыльях носа носовая мышца — парная, имеет общее сухожилие, проходящее по центру носа. Спускаясь от сухожилия вниз, мышцы вплетаются в кожу боковой поверхности носа, Внутрення часть носовой мышцы вплетается в круговую мышцу рта. Носовая мышца опускает крылья носа, сужая ноздри. Также сужает ноздри маленькая мышца, опускающая носовую перегородку. Наоборот действуют передняя и задняя мышцы, расширяющие ноздри. Подвижность всех этих мышц обеспечивается их связью с кожей носа и прилегающих областей.
В качестве мимических, мышцы носа в зависимости от типа лица и работы других мимических мышц, способны придавать лицу целый спектр выражений от любезного до чрезвычайно раздражённого.
Но эти мышцы используются редко. Ослабление же мышц носа нарушает его дыхательную функцию и форму, нос удлиняется, его кончик опускается и расширяется. Сползание вниз кожи, связанной с мышцами носа, углубляет носогубную складку и нарушает гладкость кожи над верхней губой.
Регулярное выполнение простых упражнений сделает мышцы носа сильнее, предотвратит опускание кончика носа, восстановит или поддержит его нормальное положение, предотвратит сползание кожи носа и углубление носогубной складки, будет стимулировать кровообращение и приток кислорода в область носа и верхней губы, заметно улучшит ваше дыхание и управление им.
Подготовка к упражнению.
Потяните вниз кончик носа. Если сделаете это достаточно сильно, то ваши ноздри уплощатся, а под носом (над верхней губой) вы почувствуете напряжение. Кончик носа слегка опустится. Это первое движение.
Для контроля за вторым движением вам понадобится зеркало. Ощутите напряжение на крыльях носа. Для этого приоткройте рот и потяните вниз верхнюю губу. Рот должен быть приоткрыт так, чтобы в зеркале вы видели, что в углах рта не образовались складки. Не должны также работать лоб и брови. Чтобы мышцы окрепли, их надо регулярно максимально напрягать, а затем полностью расслаблять.
Упражнение.
Повторите упражнение 4-5 раз с интервалом 2-3 секунды между напряжениями.
Возможно, вам было бы удобно заниматься под аудиосопровождение. «Аудиоподдержка: упражнение для носовой мышцы» предназначена для такого занятия.
Упражнение 2. Для мышц, расширяющих ноздри.
Обратите внимание, что ни одна другая мышца лица не должна при этом напрягаться. Особенно, мышца, поднимающая верхнюю губу, а также мышцы лба, бровей и губ
Почувствуйте, насколько свободнее становится вдох при расширении ноздрей и как теплеет кожа носа и вокруг него при расслаблении мышц. Улучшая таким образом местное кровообращение, вы активизируете работу слизистой носа, и подхватить простуду вам будет сложнее.
Повторите упражнение 4-5 раз с интервалом 2-3 секунды между напряжениями.
Возможно, вам было бы удобно заниматься под аудиосопровождение. «Аудиоподдержка: упражнение для мышц носа и улучшения дыхания» предназначена для такого занятия.
О тренировке мышц носа.
Для устранения опускания кончика носа или его расширения, уменьшения носогубной складки, устранения образовавшихся горбинок на носу нужны регулярность тренировки и терпение, чтобы укрепить мышцы носа и местное кровообращение. Для достижения этих целей желательно делать упражнения 5-6 раз в неделю, постепенно увеличивая количество подходов до 10-12. При такой регулярности видимый эффект может быть достигнут через несколько месяцев тренировок.
Для профилактики простудных заболеваний, улучшения носового дыхания, предотвращения опускания кончика носа и углубления носогубной складки достаточно проводить тренировку 1-2 раза в неделю или при появлении опасности насморка и простуды.
Источник
Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности рта
4. М. levator labii superioris, мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края верхней челюсти и оканчивается преимущественно в коже носогубной складки. От нее отщепляется пучок, идущий к крылу носа и получивший поэтому самостоятельное название — m. levator labii superioris alaeque nasi. При сокращении поднимает верхнюю губу, углубляя sulcus nasolabialis; тянет крыло носа кверху, расширяя ноздри.
5. М. zygomaticus minor, малая скуловая мышца, начинается от скуловой кости, вплетается в носогубную складку, которую углубляет при сокращении.
6. М. zygomaticus major, большая скуловая мышца, идет от facies lateralis скуловой кости к углу рта и отчасти к верхней губе. Оттягивает угол рта кверху и латерально, причем носогубная складка сильно углубляется. При таком действии мышцы лицо становится смеющимся, поэтому m. zygomaticus является по преимуществу мышцей смеха.
7. М. risorius, мышца смеха, небольшой поперечный пучок, идущий к углу рта, часто отсутствует. Растягивает рот при смехе; у некоторых лиц вследствие прикрепления мышцы к коже щеки образуется при ее сокращении сбоку от угла рта небольшая ямочка.
8. M. depressor anguli oris, мышца, опускающая угол рта, начинается на нижнем краю нижней челюсти латеральнее tuberculum mentale и прикрепляется к коже угла рта и верхней губы. Тянет книзу угол рта и делает носогубную складку прямолинейной. Опускание углов рта придает лицу выражение печали.
9. М. levator anguli oris, мышца, поднимающая угол рта, лежит под m. levator labii superioris и m. zygomaticus major — берет начало от fossa canina (отчего ранее называлась m. caninus) ниже foramen infraorbitale и прикрепляется к углу рта. Тянет кверху угол рта.
10. М. depressor labii inferioris, мышца, опускающая нижнюю губу. Начинается на краю нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. Оттягивает нижнюю губу вниз и несколько латерально, как это, между прочим, наблюдается при мимике отвращения.
11. М. mentalis, подбородочная мышцаг отходит от juga alveolaria нижних резцов и клыка, прикрепляется к коже подбородка. Поднимает кверху кожу подбородка, причем на ней образуются небольшие ямочки, и подает кверху нижнюю губу, придавливая ее к верхней.
12. М. buccinator, щечная мышца, образует боковую стенку ротовой полости. На уровне второго верхнего большого коренного зуба сквозь мышцу проходит проток околоушной железы, ductus parotideus. Наружная поверхность m. buccinator покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает жировой комок щеки. Ее начало — альвеолярный отросток верхней челюсти, щечный гребень и альвеолярная часть нижней челюсти, крыло-нижнечелюстной шов. Прикрепление — к коже и слизистой оболочке угла рта, где она переходит в круговую мышцу рта. Оттягивает углы рта в стороны, прижимает щеки к зубам, сжимает щеки, предохраняет слизистую оболочку ротовой полости от прикусывания при жевании.
13. М. orbicularis oris, круговая мышца рта, залегающая в толще губ вокруг ротовой щели. При сокращении периферической части m. orbicularis oris губы стягиваются и выдвигаются вперед, как при поцелуе; когда же сокращается часть, лежащая под красной губной каймой, то губы, плотно сближаясь между собой, заворачиваются внутрь, вследствие чего красная кайма скрывается. М. orbicularis oris, располагаясь вокруг рта, выполняет функцию жома (сфинктера), т. е. мышцы, закрывающей отверстие рта. В этом отношении он является антагонистом радиарным мышцам рта, т. е. мышцам, расходящимся от него по радиусам и открывающим рот (mm. levatores lab. sup. et anguli oris, depressores lab. infer, et anguli oris и др.).
Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности носа
14. М. nasalis, собственно носовая мышца, развита слабо, частично прикрыта мышцей, поднимающей верхнюю губу, сжимает хрящевой отдел носа. Ее pars alaris опускает крыло. носа, а т. depressor septi (nasi) опускает хрящевую часть носовой перегородки.
Источник
Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности глаз
2. М. procerus, мышца гордецов, начинается от костной спинки носа и апоневроза m. nasalis и оканчивается в коже области glabellae, соединяясь с лобной мышцей. Опуская кожу названной области книзу, вызывает образование поперечных складок над переносьем.
3. М. orbicularis oculi, круговая мышца глаза, окружает глазную щель, располагаясь своей периферической частью, pars orbitalis, на костном краю глазницы, а внутренней, pars palpebralis, на веках. Различают еще и третью небольшую часть, pars lacrimals, которая возникает от стенки слезного мешка и, расширяя его, оказывает влияние на всасывание слез через слезные канальцы. Pars palpebralis смыкает веки. Глазничная часть, pars orbitalis, при сильном сокращении производит зажмуривание глаза.
В m. orbicularis oculi выделяют еще небольшую часть, залегающую под pars orbitalis и носящую название m. corrugator supercilii, сморщиватель бровей. Эта часть круговой мышцы глаза сближает брови и вызывает образование вертикальных морщин в межбровном промежутке над переносьем. Часто, кроме вертикальных складок, над переносьем образуются еще короткие поперечные морщины в средней трети лба, обусловленные одновременным действием venter frontalis. Такое положение бровей бывает при страдании, боли и характерно для тяжелых душевных переживаний.

Классификация
Как понятно из названия, жевательная мускулатура обеспечивает процесс жевания. Состоит из височной — temporalis, жевательной — masseter, латеральной и медиальной крыловидных мышц . Височная, соответственно, расположена в височной ямке. Латеральная и медиальная крыловидные — в подвисочной ямке. Жевательная мышца находится в области щеки. Мышцы этой группы прикрепляются к нижней челюсти и отвечают за её движение в височно-нижнечелюстном суставе при выполнении таких функций, как жевание и измельчение.
- Выпячивание —нижняя челюсть перемещается вперед;
- Ретракция — нижняя челюсть отводится назад;
- Подъем — поднимание нижней челюсти и закрывание рта;
- Смыкание — смыкание челюсти и открывание рта;
- Вращение — нижняя челюсть движется из стороны в сторону.

Мимическая группа
Большинство мимических мышц способствует выражению эмоций. Следствием сокращения мускулатуры этой группы является изменение выражение лица. Соответственно, чем чаще задействованы мимические мышцы, тем более высокой является вероятность появления преждевременных морщин на лице и в области шеи, так как шейные и лицевые мышцы тесно связаны. Отличительной особенностью является то, что мышцы в этой группе относительно тонкие и прикрепляются непосредственно к коже, соединяясь между собой отдельными пучками.
Мышцы окружности глаз
- Круговая мышца глаза — orbicularis oculi, состоит из нескольких частей: глазничная, вековая, слезная.
- Глазничная отвечает за закрытие глазной щели, образование складок в области глазницы и поперечных морщин в лобной части.
- Вековая — за смыкание век.
- Слезная — расширение слезного мешка, заполнение слезной жидкостью.

Мышцы окружности рта
Мышцы рта относятся к щечно-губной группе и представляют собой сложное структурное соединение. Основные функции — контроль движений губ и рта. Всего в этой группе 2 основные категории мышц, которые имеют разное функциональное назначение: сжимание, поднятие и вытягивание губ, опускание уголков рта и другие. Основная в группе — m. orbicularis oris, это круговая мышца рта, которая отвечает за сужение ротовой щели. Остальные мышцы располагаются радиально по отношению к ротовой щели. Функции, которые выполняют мышцы окружности рта, соответствуют названию.
- Круговая мышца рта
- Большая скуловая
- Малая скуловая
- Мышца смеха
- Мышца-депрессор —опускающая угол рта
- Опускающая нижнюю губу
- Поднимающая верхнюю губу
- Поднимающая угол рта
- Подбородочная мышца
- Поперечная мышца подбородка

Мышцы окружности носа
Носовая мышца начинается в верхней челюсти, прикрепляется к носовой кости и представляет собой группу мышц, которая состоит из двух частей. Наружная огибает крыло носа, далее немного расширяется и у средней линии и переходит в сухожилие. Внутренняя часть прикрепляется к заднему концу хряща крыла носа.
- Носовая мышца отвечает за сужение ноздрей.
- Мышца, опускающая перегородку носа, отвечает за расширение ноздри в области входа.

Шейная группа
Шейные мышцы отвечают в основном за наклоны и другие движения головы во всех направлениях. В категории 3 основные группы в зависимости от их положения на шее: задняя, передняя и боковая. Далее эти мышцы делятся на более конкретные группы на основе ряда характеристик, включая глубину, точное местоположение и функцию, которую они выполняют. Мышцы задней части отвечают за разгибание шеи. Мышцы шеи тесно связаны с рядом важных структур и в отличие от лицевых, покрыты плотными фасциями. Название шейных мышц и их функции представлены на фото.

Это подкожная мышца шеи, которая расположена непосредственно под дермой и тесно с ней срастается.
Основная функция — оттягивание кожи шеи для предотвращения сдавливания подкожных вен. Роль мышцы platysma в опущении уголков рта также довольно значительна. В определенном положении она тянет их к низу. Из-за анатомических особенностей — платизма не соединяется с костной структурой, как другие мышцы, шея является наиболее подверженной возрастным изменениям. Процессы старения в этой области становятся заметными одни из самых первых. Вертикальные морщины, которые называют «тяжи», появляются из-за уплотнения центральной части платизмы. Также в этой области из-за потери эластичности кожи образуются «кольца Венеры» — горизонтальные заломы и складки на шее.
Круговая мышца глаза/морщины в уголках глаз
В процессе старения в области вокруг глаз формируются излишки кожи, мешки под глазами, статические и динамические морщины, а также нарушения пигментации. Морщины обычно проявляются во время улыбки и сосредоточены у внешних частей нижнего века. Статические морщины – следствие воздействия солнечного света, поэтому могут присутствовать даже у молодых людей. Также причинами морщин могут быть воздействие ветра и курение. Пациенты с глазами светлых оттенков наиболее чувствительны к дневному свету, и, как следствие, частое прищуривание на ярком солнце приводит к формированию большего числа морщин в уголках глаз. У пациентов с толстой кожей морщины обычно имеют большую глубину, а атрофичная кожа склонна к формированию большего количества морщин. Кроме того, птоз бровей может приводить к образованию складки лишней кожи на верхнем веке и морщинам.
Функция круговой мышцы глаза – произвольное и непроизвольное закрытие век. Морщины в уголках глаз – результат сократительной активности этой мышцы. Ее латеральные участки крепятся непосредственно к коже, что в конечном итоге приводит к формированию возрастных морщин.
Цель введения БТА – ослабление сократительной активности круговой мышцы глаза для омоложения области вокруг глаз. Чтобы избежать возможных осложнений, например, птоза века или губ, необходимо тщательно выбирать место и глубину введения БТА. Как известно из анатомии, большая скуловая и поднимающая верхнюю губу мышцы сплетаются с круговой мышцей глаза и вместе отвечают за поднятие верхней губы и уголков рта. Химическая денервация этих прилежащих мышц может привести к птозу губ, избежать которого можно, правильно выбрав место для инъекции. Синяков и кровоподтеков вследствие повреждения кровеносных сосудов можно избежать, используя хорошее освещение и растягивая кожу.
Число точек введения БТА варьируется от трех до пяти в зависимости от наблюдаемой мышечной активности и анатомических параметров
Во избежание распространения токсина внутрь глазницы и птоза век введение БТА в воображаемую нисходящую дугу, расположенную в 1 см от внешнего костного края глазницы, должно производиться с осторожностью. Ввиду малой толщины кожи в области вокруг глаз иглу следует вводить почти параллельно коже, более глубокое проникновение может оставить синяки
Общую начальную дозу в 12 ед. Botox или 30 ед. Dysport вводят равными частями в выбранные точки (Рисунок 6).
Рисунок 6. Точки введения БТА для устранения морщин в уголках глаз
Комментарий врача-косметолога, дерматовенеролога Юцковской Я.А:
— Существуют определенные правила инъецирования данной мышцы. Прежде всего, следует отступить 1 см от орбиты, а не от угла глаза. Далее осуществляется подкожная инъекция до контакта с мышечным пластом на глубину 2–3 мм до появления папулы. Иглу предпочтительнее держать в направлении от латеральной комиссуры глаза во избежание возможного при неконтролируемой диффузии осложнения в виде воздействия на глазодвигательные мышцы. Отступая 1 см от орбиты, в зонах гипертонуса осуществляется расстановка точек. Дозу препарата выбирают индивидуально в зависимости от гипертонуса мышцы, возраста и пола пациента; в среднем это 5–15 ед. Диспорта в 1 точку. Максимальная рекомендуемая доза на обе стороны составляет 120 ед. препарата Диспорт, согласно личной практике 80–100 ед. Диспорта.
Введение БТА в периорбитальную область также дает эффект лифтинга внешних краев бровей. Поэтому ботулинотерапию морщин межбровья и в уголках глаз, а также временный лифтинг бровей часто совмещают в одну процедуру (Рисунки 7-8).
Рисунок 7. Ботулинотерапия области лба, межбровья и в уголках глаз. До (слева) и спустя 3 месяца после процедуры (справа).
Рисунок 8. Ботулинотерапия области лба, межбровья и в уголках глаз. До (слева) и спустя 3 месяца после процедуры (справа).
Тренировка аккомодации глаза
Выполнение приведенных ниже упражнений не отнимает много времени, но ежедневные занятия, очень скоро дадут положительный результат – улучшение остроты зрения.
- Подготовьте на листе бумаги небольшой образец текста или изображение. Для этого вполне подойдет денежная купюра, открытка, вырезка из газеты. Основное требование – это хорошее качество рассматриваемого объекта и его размер, который не закрывает обзор полностью. Расположитесь у окна. Прикройте один глаз, не зажмуривая его (можно прикрыть глаз рукой без давления). Держите объект перед лицом в вытянутой руке и смотрите на него открытым глазом. Затем начинайте медленно приближать объект к лицу до момента, пока видимое изображение не расплывется полностью. Потом, также медленно начните отдалять его до исходного положения. Упражнение выполняйте не менее 2-х минут, а после, смотрите вдаль не менее 1-й минуты. Данное упражнение необходимо выпонить по три раза для каждого глаза.
- Для выполнения этого упражнения необходим тот же реквизит. Оно довольно похоже на первое. Отличие заключается в том, что для тренировки, на объект следует смотреть в течение 2-х минут с минимального расстояния четкого видения (ближней точки ясного зрения). Затем, расслабиться и 1 минуту смотреть за окно на горизонт. Как и в первом случае, упражнение повторяют трижды для каждого глаза попеременно.
- Нужно выбрать за окном находящийся на достаточном удалении объект, который можно хорошо разглядеть. Разместить имеющийся лист с текстом или открыткой максимально близко к одному из глаз, так чтобы его можно было комфортно рассматривать, а второй глаз прикрыть. Затем нужно в течение 10 сек. поочередно смотреть сначала на образец, потом на выбранный объект за окном. Упражнение повторяют по 5 минут для каждого глаза. В окончании, стоит минуты три посмотреть в окно на горизонт.
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.
Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности глаз
2. М. procerus, мышца гордецов, начинается от костной спинки носа и апоневроза m. nasalis и оканчивается в коже области glabellae, соединяясь с лобной мышцей. Опуская кожу названной области книзу, вызывает образование поперечных складок над переносьем.
3. М. orbicularis oculi, круговая мышца глаза, окружает глазную щель, располагаясь своей периферической частью, pars orbitalis, на костном краю глазницы, а внутренней, pars palpebralis, на веках. Различают еще и третью небольшую часть, pars lacrimals, которая возникает от стенки слезного мешка и, расширяя его, оказывает влияние на всасывание слез через слезные канальцы. Pars palpebralis смыкает веки. Глазничная часть, pars orbitalis, при сильном сокращении производит зажмуривание глаза.
В m. orbicularis oculi выделяют еще небольшую часть, залегающую под pars orbitalis и носящую название m. corrugator supercilii, сморщиватель бровей. Эта часть круговой мышцы глаза сближает брови и вызывает образование вертикальных морщин в межбровном промежутке над переносьем. Часто, кроме вертикальных складок, над переносьем образуются еще короткие поперечные морщины в средней трети лба, обусловленные одновременным действием venter frontalis. Такое положение бровей бывает при страдании, боли и характерно для тяжелых душевных переживаний.

Характеристика мышц
Мышцы или мускулы — органы тела человека (животных), состоящей из мышечной ткани способной сокращаться под влиянием нервных импульсов, другими словами мышцы могут менять свой размер и причем быстро.
Поэтому основное свойство мышц, это возбуждаться и сокращаться, получая сигналы от нервной системы в виде потенциалов действия. Чем чаще проходят нервные импульсы, чем чаще мы стимулируем мышцу, тем чаще происходит сокращение мышцы.
Можно поднять, например, руку медленно, а можно и быстро. Мы можем управлять своими мышцами. Но всему есть предел, и поэтому если сигналы в мышцу приходят слишком часто.то мышца не успевает расслабиться. Пример тому выполнение упражнения в статическом режиме. Поднимая руку с грузом, я заставляю руку находиться в одном каком-то напряженном положении. Импульсы идут очень быстро и мышца не успевает расслабиться.
Нервная система, в свою очередь, обеспечивает связь головного и спинного мозга с мышцами. От исправной и слаженной работы цепи «мозг — нервная система — мышцы» зависит не только ваш внешний вид, но и правильное функционирование отдельных систем, органов и организма в целом.
Мышцы предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания. Мышцы состоят из упругой, эластичной мышечной ткани, которую, в свою очередь, представляют клетки миоциты (мышечные клетки). Для мышц характерно утомление, которое проявляется при интенсивной работе или нагрузке. Например, при длительном беге. Поэтому, чтобы достичь каких-то результатов надо в первую очередь тренировать мышцы. Для бегуна, например, это мышцы ног.
Масса мышц взрослого человека составляет примерно 42%. У новорожденных — чуть больше 20%. С возрастом масса мышц уменьшается до 30%, а жира становится больше.
В теле человека 640 мышц (в зависимости от метода подсчёта дифференцированных групп мышц, их общее число определяют от 639 до 850). Самые маленькие прикреплены к мельчайшим косточкам, расположенным в ухе. Самые крупные — большие ягодичные мышцы, они приводят в движение ноги.
Самые сильные мышцы — икроножные и жевательные.
Икроножная мышца.Жевательная мышца
Самая длинная мышца человека — портняжная — начинается от передней верхней ости крыла подвздошной кости (передне-верхние отделы тазовой кости), спиралевидно перекидывается спереди через бедро и прикрепляется сухожилием к бугристости большеберцовой кости (верхние отделы голени).
По форме мышцы очень разнообразны. Чаще всего встречаются веретенообразные мышцы, характерные для конечностей, и широкие мышцы — они образуют стенки туловища. Если у мышц общее сухожилие, а головок две или больше, то их называют двух-, трёх- или четырёхглавыми.
Мышцы и скелет определяют форму человеческого тела. Активный образ жизни, сбалансированное питание и занятие спортом способствуют развитию мышц и уменьшению объёма жировой ткани. Мышечная масса у ведущих тяжелоатлетов составляет 55—57 % веса тела.
Жевательная мышца
Сильно развитые жевательные мышцы могут придавать лицу квадратную форму, и для сужения этой области с успехом применяется Ксеомин. Такая коррекция позволяет расслабить жевательную мускулатуру, а со временем уменьшить ее размер, придавая нижней трети лица более привлекательную V-образную форму.
Необходимо проводить тщательный клинический осмотр, чтобы подтвердить, что квадратная форма лица является следствием гиперактивности жевательных мышц, а не обусловлена причинами немышечной природы, такими как костный выступ, при котором проводить ботулинотерапию бесполезно.
После
Пациентка, 42 лет. В области жевательных мышц был введен Ксеомин в общей дозе 50 ЕД. Результат спустя 3 недели.
Фото предоставлены А. В. Сайбель.
Мышечные функции Рисорио, вставки, отношения и васкуляризация
мышца ризорио Он считается мышцей выражения лица или пантомимы и отвечает за проявление (а не создание) улыбки на лице. Это небольшая двусторонняя мышца треугольной формы, состоящая из нескольких пучков мышечных волокон. Это часть группы мышц, которая называется мимика лица.
У них есть три важных характеристики; Во-первых, у каждого есть хотя бы одна вставка в дерму или кожу. Это главная особенность, и это также дает им название кожных мышц.
Вставка на уровне кожи должна существовать для того, чтобы выполнять свою функцию показа различных жестов на лице. Вторая особенность заключается в том, что в зависимости от их расположения все мышцы мимики располагаются вокруг полостей лица. Эта характеристика классифицирует мышцу ризорио как периферическую мышцу рта.
Третья характеристика заключается в том, что, как следует из названия, речь идет о лицевых мышцах, и все они моторизованы, иннервируются ветвями лицевого нерва (VII пара) и орошаются ветвями лицевой артерии..
- 1 функция
- 2 Происхождение и вставка мышц ризорио
- 3 Отношения
- 3.1 Поверхность лица
- 3.2 Глубокое лицо
- 3.3 Верхний край
- 3.4 Нижняя граница
- 4 Васкуляризация
- 5 Инервация
- 6 Ссылки
Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности рта
4. М. levator labii superioris, мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края верхней челюсти и оканчивается преимущественно в коже носогубной складки. От нее отщепляется пучок, идущий к крылу носа и получивший поэтому самостоятельное название — m. levator labii superioris alaeque nasi. При сокращении поднимает верхнюю губу, углубляя sulcus nasolabialis; тянет крыло носа кверху, расширяя ноздри.
5. М. zygomaticus minor, малая скуловая мышца, начинается от скуловой кости, вплетается в носогубную складку, которую углубляет при сокращении.
6. М. zygomaticus major, большая скуловая мышца, идет от facies lateralis скуловой кости к углу рта и отчасти к верхней губе. Оттягивает угол рта кверху и латерально, причем носогубная складка сильно углубляется. При таком действии мышцы лицо становится смеющимся, поэтому m. zygomaticus является по преимуществу мышцей смеха.
7. М. risorius, мышца смеха, небольшой поперечный пучок, идущий к углу рта, часто отсутствует. Растягивает рот при смехе; у некоторых лиц вследствие прикрепления мышцы к коже щеки образуется при ее сокращении сбоку от угла рта небольшая ямочка.
8. M. depressor anguli oris, мышца, опускающая угол рта, начинается на нижнем краю нижней челюсти латеральнее tuberculum mentale и прикрепляется к коже угла рта и верхней губы. Тянет книзу угол рта и делает носогубную складку прямолинейной. Опускание углов рта придает лицу выражение печали.
9. М. levator anguli oris, мышца, поднимающая угол рта, лежит под m. levator labii superioris и m. zygomaticus major — берет начало от fossa canina (отчего ранее называлась m. caninus) ниже foramen infraorbitale и прикрепляется к углу рта. Тянет кверху угол рта.
10. М. depressor labii inferioris, мышца, опускающая нижнюю губу. Начинается на краю нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. Оттягивает нижнюю губу вниз и несколько латерально, как это, между прочим, наблюдается при мимике отвращения.
11. М. mentalis, подбородочная мышцаг отходит от juga alveolaria нижних резцов и клыка, прикрепляется к коже подбородка. Поднимает кверху кожу подбородка, причем на ней образуются небольшие ямочки, и подает кверху нижнюю губу, придавливая ее к верхней.
12. М. buccinator, щечная мышца, образует боковую стенку ротовой полости. На уровне второго верхнего большого коренного зуба сквозь мышцу проходит проток околоушной железы, ductus parotideus. Наружная поверхность m. buccinator покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает жировой комок щеки. Ее начало — альвеолярный отросток верхней челюсти, щечный гребень и альвеолярная часть нижней челюсти, крыло-нижнечелюстной шов. Прикрепление — к коже и слизистой оболочке угла рта, где она переходит в круговую мышцу рта. Оттягивает углы рта в стороны, прижимает щеки к зубам, сжимает щеки, предохраняет слизистую оболочку ротовой полости от прикусывания при жевании.
13. М. orbicularis oris, круговая мышца рта, залегающая в толще губ вокруг ротовой щели. При сокращении периферической части m. orbicularis oris губы стягиваются и выдвигаются вперед, как при поцелуе; когда же сокращается часть, лежащая под красной губной каймой, то губы, плотно сближаясь между собой, заворачиваются внутрь, вследствие чего красная кайма скрывается. М. orbicularis oris, располагаясь вокруг рта, выполняет функцию жома (сфинктера), т. е. мышцы, закрывающей отверстие рта. В этом отношении он является антагонистом радиарным мышцам рта, т. е. мышцам, расходящимся от него по радиусам и открывающим рот (mm. levatores lab. sup. et anguli oris, depressores lab. infer, et anguli oris и др.).
Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности носа
14. М. nasalis, собственно носовая мышца, развита слабо, частично прикрыта мышцей, поднимающей верхнюю губу, сжимает хрящевой отдел носа. Ее pars alaris опускает крыло. носа, а т. depressor septi (nasi) опускает хрящевую часть носовой перегородки.
Источник
Вертикальные морщины от уголков губ к подбородку
Глубокие морщины от уголков губ к подбородку могут придавать лицу недовольное, угрюмое, а порой даже пренебрежительное выражение. Причина формирования таких морщин лежит в совокупности сразу нескольких факторов: сокращении уровня коллагена, атрофии жировой ткани, наличии излишней или отвисшей кожи. Все эти факторы поддаются коррекции при помощи пластической хирургии и инъекций филлеров. В некоторых случаях глубина морщин от уголков губ к подбородку может увеличиваться в связи с повышенной активностью опускающих углы рта мышц, которые, будучи прикрепленными к коже, могут оттягивать уголки рта вниз. Тогда с помощью расслабления этих мышц препаратами БТА можно добиться того, что большая скуловая и поднимающие уголки рта мышцы вернут углы рта в их нормальное положение. У некоторых пациентов увеличению глубины морщин от уголков губ к подбородку способствует деятельность переплетённой с опускающими углы рта мышцами платизмы. Тогда действие препаратов БТА должно быть направлено на обе группы мышц. Иногда наилучшего результата можно добиться, сочетая препараты БТА и дермальные наполнители, причем, первые усиливают и продлевают эффект последних.
Чтобы определить положение и нащупать опускающие углы рта мышцы и платизму, пациента просят сострить гримасу и обнажить ряд нижних зубов. Обычно введение БТА производится внутримышечно в 2 точки с каждой стороны. Первая из них — опускающая угол рта мышца, а вторая – тяжи платизмы, прикрепленные к латеральной части круговой мышцы рта. Введение БТА рядом с уголками губ или серединой нижней губы не рекомендуется во избежание расслабления круговой мышцы рта и мышц, опускающих нижнюю губу.
Первую точку легко обнаружить при помощи пальпации, обычно она расположена на продолжении носогубных складок на воображаемой вертикальной линии, расположенной на расстоянии 1 см от уголков губ. Вторая точка расположена чуть ближе к внешней границе нижней челюсти (Рисунок 14).
Рисунок 14. Точки введения БТА для коррекции вертикальных морщин от уголков губ к подбородку
Некоторые авторы предлагают вводить по одной инъекции БТА с каждой стороны на расстоянии не более 1см над нижним краем нижней челюсти на воображаемых параллельных линиях, проведенных через уголки губ. Рекомендуемая начальная доза составляет 2-5 ед. Botox или 10 ед. Dysport на каждую точку введения и подлежит корректировке в зависимости от мышечной массы пациента.
Осложнения: Слишком большая доза препарата БТА или его введение рядом с уголками рта могут стать причинами асимметрии или нарушений работы ротовой области, например, слюнотечения или трудностей с произношением некоторых звуков.
Комментарий врача-косметолога, дерматовенеролога Юцковской Я.А:
— Мышца, опускающая угол рта, — самая поверхностная мышца в нижней трети лица, поэтому введение БТА, по нашему опыту, рациональнее проводить подкожно: игла вводится в кожу под острым углом почти параллельно поверхности. Таким образом, мы контролируем глубину введения и исключаем диффузию токсина в подлежащие мышцы – квадратную и опускающую нижнюю губу. По нашему опыту, введения 6-8 ед. Диспорта достаточно для достижения выраженного эффекта.







