Разрыв связок коленного сустава: симптомы и лечение повреждения связки колена

Адаптация четырехглавой мышцы при наличии заболевания

Скелетные мышцы меняются при наличии хронических заболеваний. Это означает, что функции мышцы могут нарушаться вследствие изменения обмена веществ и ее собственной структуры.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и хроническая сердечная недостаточность

Наличие хронических респираторных заболеваний, таких как ХОБЛ, определяет снижение массы квадрицепса, а также увеличение соединительной ткани и явления фиброза. Это приводит к снижению сократительной способности, снижению силы и снижению равновесия при ходьбе или стоянии. Анаэробные волокна увеличиваются за счет окислительных волокон; мышцы легче утомляются. Также происходит увеличение внутримышечного жира с локальными и системными метаболическими изменениями (повышенный сердечно-сосудистый риск). Женщины больше страдают от функционального изменения мышц, чем мужчины.

Рассеянный склероз

При рассеянном склерозе четырехглавая мышца теряет свою массу и силу, что сопровождается уменьшением окислительных волокон и увеличением анаэробных волокон. Хотя наблюдается увеличение количества белых волокон, последние характеризуются большей атрофией. Усиливаются внутримышечные жировые и фиброзные процессы.

Старение

Возрастная адаптация четырехглавой мышцы сопровождается изменением ее морфологии и функции. Мышца теряет массу и объем (саркопения), снижается сила и координация. Теряются двигательные единицы (нарастают процессы денервации), при этом увеличивается процент красных волокон. Также усиливаются процессы фиброза и накопления внутримышечного жира.

Клинические проявления разрывов сухожилий

Одной из наиболее часто встречающихся травм является разрыв ахиллова сухожилия у пятки. Нередко встречается и сустава, отрыв сухожилий четырёхглавой мышцы бедра от надколенника или трёхглавой мышцы плеча от локтя. Нередко в нашу клинику обращаются за лечением такой травмы, как разрыв сухожилия разгибателя пальца.

Симптоматика травмы напрямую зависит от того, какое именно сухожилие пострадало, и от степени повреждения. Так, симптомы разрыва ахиллова сухожилия могут выражаться в несильных болях и небольшом отёке голеностопа при 1-ой степени или в сильной боли и опухоли сустава.

В целом, симптоматика разрывов заключается в следующем:

• смещение брюшка мышцы;
• дефект в сухожилии;
• выпадение функции мышцы;
• ограничение подвижности.

Причины повреждений сухожилий четырехглавой мышцы бедра

Большая часть повреждений случается из-за слабости сухожилия. Достаточно стечения обстоятельств и наличия одного или нескольких провоцирующих факторов, чтобы вероятность травмирования сухожилий многократно возросла. Причиной разрыва или растяжения сухожилий может быть:

• сильная физическая нагрузка на данную группу мышц, отсутствие отдыха и времени на восстановление мышечной ткани;

• падение, травма;

• возраст старше 45 лет;

• слабость сухожилий по причине наличия различных заболеваний – ревматоидного артрита, диабета, подагры;

• прием стероидных гормонов.

Если у человека нарушено кровоснабжение сухожилия вследствие болезни, малоподвижного образа жизни, приема лекарственных средств, то его ткани ослабевают и становятся уязвимы к травмированию. В перечне заболеваний, ведущих к поражению сухожилий квадрицепса, находятся:

• почечная недостаточность;

• красная волчанка;

• лейкемия;

• сахарный диабет;

• ожирение;

• метаболические расстройства.

2.Каковы симптомы разрыва мышц?

Нарушение анатомической целостности мышечных волокон вызывает сильную боль и попытку принять вынужденное щадящее положение тела, при котором пораженные мышцы наименее растянуты. Нередко разрыв вызывает судороги, которые долго не удаётся снять. Если кожа в месте травмы не повреждена, начинается интенсивное внутреннее кровоизлияние, которое вызывает отёк, покраснение. Образовавшаяся гематома может проявиться через какое-то время в виде обширного синяка.

Двигательная активность в поражённой области становится невозможной из-за сильной боли при любых попытках пошевелиться. Если пучок мышц разорван полностью, определённые движения просто невозможны. При частичном разрыве функция сохраняется, но острый болевой синдром вынуждает пострадавшего оставаться в полном покое.

Диагностика при этой травме не представляет сложностей. Симптомы очевидны и ярко выражены. Может лишь возникнуть необходимость дифференцировать травму от более тяжёлых нарушений. Если необходимо исключить перелом, назначается рентгенологическое исследование.

Восстановление

Если повреждение бедренных мышц носит тяжелую степень, и было проведено оперативное вмешательство, то в реабилитационный период потребуется ЛФК и физиотерапия.

Физиотерапию назначают спустя несколько дней после того, как больной смог растянуть связки, для ускорения процесса выздоровления. Процедуры бывают различными, но чаще всего используют магнитотерапию или электрофорез.

Лечебная физкультура помогает полностью восстановить все мышечные функции. Постепенное увеличение нагрузки позволяет это сделать максимально эффективно, но при условии, что будет дозированная от занятия к занятию.

Срок реабилитации и возвращения к привычной жизни напрямую зависит от степени повреждения. К примеру, при незначительном растяжении задних мышц бедра, восстановление может занять не более 10 дней.

При более тяжелых случаях, таких как разрыв связок, мышц или сухожилий, может потребоваться и до полугода

Реабилитационный период включает в себя массаж нижних конечностей и поясничного отдела в сочетании с постепенной разработкой мышц тазобедренного сустава.

Вначале упражнения выполняются в пассивном темпе, при помощи массажиста или с использованием артромота, который даст необходимую амплитуду движения. В продолжении разработки сустава, больному рекомендуется выполнение активных упражнений, а также плавание и аквагимнастика.

Симптомы разрыва четырёхглавой мышцы бедра

Характерным симптомом разрыва четырёхглавой мышцы бедра является резкая острая боль в месте травмы. Возникает скованность движений или невозможность пошевелить ногой, постепенно формируется отек и гематома.

В зависимости от степени повреждения мышечных волокон пострадавшего беспокоят следующие симптомы:

1. При небольшом растяжении болевые ощущения умеренные, кровоизлияние отсутствует. Может ощущаться легкий дискомфорт при ходьбе, а бег может быть затруднен. Возможно появление уплотнения или спазмов в месте повреждения.
2. При частичном разрыве сковываются движения, возникает сильная боль, формируется обширное подкожное кровоизлияние и отек. Боль будет ощущаться при нажатии на предполагаемое место травмы. Выпрямление колена при сопротивлении, вероятно, вызовет боль, а полностью согнуть коленный сустав не удастся.
3. При полном разрыве возникает нестерпимая боль, формируется значительная гематома, полностью исчезает возможность пошевелить ногой. Ходьба без помощи костылей невозможна.

При травме любой степени тяжести следует приложить холодный компресс, наложить шину и обратиться к специалисту. Врач произведет осмотр и пальпацию. В месте разрыва можно нащупать впадину в мышце. Для постановки диагноза потребуется МРТ и рентген. МРТ покажет локализацию разрыва и сопутствующие повреждения. Рентген необходим для того, чтобы удостовериться в целостности бедренной кости.

Лечение

Консервативное лечение неэффективно и применяется редко.

Большинству больных с полным разрывом связки надколенника для восстановления функции разгибания необходимо хирургическое лечение. Оно должно проводиться своевременно, что зависит от точности диагностики.

Техника операции

Обнажение связки.

Связку обнажают передним продольным разрезом от середины надколенника до бугристости большеберцовой кости.

Поиск и расчищение концов связки.

Находят и расчищают концы разорванной связки и поддерживающие связки.

Сшивание связки.

Если разрыв находится ближе к центру связки, сшивают конец-в-конец связку надколенника и поддерживающие связки толстыми нерассасывающимися лигатурами.

Если связка порвалась ближе к надколеннику, обычно лигатуру от связки протягивают через 2-3 щели, просверленные в надколеннике. Дополнительно часто используют круговой укрепляющий шов. Для этого лигатуру проводят через отверстие позади бугристости большеберцовой кости и через связку четырехглавой мышцы бедра.

Затягивание лигатуры (но не завязывание) и проведение рентгеновского снимка коленного сустава в боковой проекции.

Снимок нужен для того, чтобы оценить высоту стояния надколенника. В качестве образца используют снимок здорового колена.

Завязывание первой лигатуры у основания надколенника.

Если высота стояния надколенника восстановлена, производят завязывание данной лигатуры.

1. Завязывание укрепляющей лигатуры.
2. Защита кожного разреза.

Кожный разрез можно защитить через край нерассасывающимся материалом меньшей толщины или так, как посчитает нужным хирург.

Реабилитация

Раньше большинству больных после операции на связке надколенника предписывали иммобилизацию ноги в разогнутом положении в течении 6 недель с помощью ортеза или гипсовой повязки. Позже стали появляться сообщения, что ранняя мобилизация дает результаты не хуже, чем иммобилизация.

Обычная схема в таком случае предусматривает изометрические упражнения для четырехглавой мышцы бедра и мышц задней группы бедра в первые сутки после операции с добавлением через 2 недели активного сгибания и пассивного разгибания, а через 3-4 недели – активных разгибательных движений в коленном суставе. Сразу после операции больным разрешается наступать на пальцы оперированной ноги, а через 6 недель, когда восстановлены функция четырехглавой мышцы бедра и владение ногой, – на всю ступню, не опираясь на костыли.

Самые частые осложнения после разрыва связки надколенника – стойкая утрата силы четырехглавой мышцы бедра и невозможность полностью согнуть ногу в колене. Если так, то совершенно очевидна необходимость активного ведения послеоперационного периода с помощью ЛФК, делающей упор на восстановление объема движений и силы.

Патология

Добавочная камбаловидная мышца (ДКМ)

ДКМ присутствует у 0.7-5.5% людей и обычно дает о себе знать на втором или третьем десятилетии жизни. Чаще встречается у женщин (соотношение между женщинами и мужчинами составляет 2:1). 

ДКМ располагается под икроножной мышцей. Мышца берет начало на уровне задней верхней трети малоберцовой кости (иногда между головкой малоберцовой кости и задней частью тела большеберцовой кости). От места своего начала ДКМ проходит медиально, пока не достигнет ахиллова сухожилия. 

Существует несколько различных вариантов прикрепления ДКМ:

• Ахиллово сухожилие. 
• Верхняя часть пяточной кости. 
• Медиальная часть пяточной кости. 

Клиническая картина ДКМ характеризуется болью при физической нагрузке. Однако если пациент бессимптомен, терапия не требуется. Если боль или другой дискомфорт вызваны физическими упражнениями (и мы связываем это с ДКМ), рекомендуется исследование с фасциотомией или иссечением ДКМ (поскольку в некоторых случаях невозможно определить начало и прикрепление ДКМ даже с помощью МРТ).  

Растяжение и разрыв

https://vk.com/video_ext.php

Полный или частичный разрыв (наиболее часто) камбаловидной мышцы происходит, когда мышца растягивается во время ее сокращения (эксцентрическое сокращение). Разрыв во многих случаях происходит в месте прикрепления камбаловидной мышцы к ахиллову сухожилию, что вызывает его воспаление.

Клиническая картина характеризуется болью при активации трехглавой мышцы голени (ходьба на носках, бег, прыжки), при надавливании на ахиллово сухожилие на 4 см выше пяточной кости и его растяжении. 

Во всех случаях, когда возникает ощущение «разрыва» или внезапные стреляющие боли в ахилловом сухожилии, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Для диагностики лучше использовать ультразвук или магнитно-резонансную томографию. 

Всякий раз, когда возникает растяжение/повреждение  трехглавой мышцы голени и поражается камбаловидная мышца, то возникает медиальная или латеральная боль, т.е. боль вдоль волокон. При поражении икроножной мышцы боль локализуется по центру трехглавой мышцы. Однако чаще всего обе мышцы поражаются одновременно.  

Консервативное лечение надрыва четырёхглавой мышцы бедра

Консервативное лечение разрыва четырёхглавой мышцы бедра применяется при растяжении и частичном повреждении мышечных волокон. Будет рекомендован полный покой, применение давящей повязки и холодных компрессов (на 20 минут каждые 2-3 часа). Дополнительно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты местного и наружного применения («Ибупрофен», «Нимесил», «Диклофенак», «Найз», «Вольтарен»). Холодные компрессы следует прикладывать в течение 3 дней. Это поможет снизить болевые ощущения и устранить отек. Затем компрессы сменяются на согревающие. Тепло усиливает кровоток и обеспечивает доставку питательных веществ к травмированным волокнам.

После устранения отечности и болевых ощущений назначается физиотерапия: электрофорез с лидазой, магнитотерапия, ультразвук. Это ускоряет процесс регенерации тканей, что способствует более быстрому заживлению и восстановлению мышцы.

Симптомы повреждений сухожилий четырехглавой мышцы бедра

Момент повреждения сухожилий четырехглавой мышцы бедра сложно не заметить. При травмировании происходит щелчок или хлопок, и человек теряет способность к передвижению, хоть в некоторых случаях и не полностью. При полном разрыве сухожилия выпрямить колено невозможно. Нарастает отек, сохраняется острая боль, в месте разрыва можно нащупать образовавшийся дефект. Ткани чуть выше коленной чашечки выглядят запавшими, возможны судорожные спазмы мышц бедра. Наколенник опускается ниже положенного, но из-за отека это может быть сложно рассмотреть.

Если разрыв сухожилия происходит постепенно, вследствие дегенеративных процессов в тканях, то установить диагноз бывает сложно. Жалобы и данные осмотра говорят о растяжении связок, что затрудняет постановку правильного диагноза и начало лечения.

Помимо острой и внезапной боли повреждения сухожилий четырехглавой мышцы бедра дают о себе знать следующими симптомами:

• отеком и покраснением тканей;

• повышенной чувствительностью к прикосновениям, движениям;

• судорожными сокращениями мышц;

• подкожным кровоподтеком;

• хрустом, хлопком, щелчком в момент травмы;

• ограничением подвижности конечности;

• полными провалами при ходьбе в случае разрыва сухожилия.

Функциональная координация между широкими мышцами бедра

Миоэлектрический баланс четырехглавой мышцы необходим для правильного движения надколенника.

Проприоцептивные афференты мышц способствуют поддержанию адекватной постуры. Недавние исследования свидетельствуют, что активация этих афферентов позволяет контралатеральной четырехглавой мышце улучшить свою координацию и, тем самым, постуральный баланс.

ПМ бедра может активировать свои волокна в продольном режиме. Также она может активировать проксимальные волокна при отсутствии сокращения дистальных волокон. Если активность четырехглавой мышцы сохраняется, то активируются наиболее дистальные волокна, при отсутствии активности наиболее проксимальных (что, вероятно, связано с механизмом, замедляющим наступление усталости).

Вклад МШМ бедра в сухожилие надколенника невелико, поэтому она не способна генерировать достаточную силу, способную медиально стабилизировать надколенник во время разгибания колена. На самом деле, во время своего сокращения она натягивает апоневроз ПШМ бедра, противодействуя боковым силам на надколеннике, генерируемым ЛШМ бедра. МШМ бедра выступает в качестве косвенного стабилизатора надколенника, концентрируя свою силу по срединной оси бедренной кости. 

Сила, генерируемая ЛШМ бедра, увеличивается с увеличением угла сгибания колена. Этот механизм обусловлен длиной волокон по сравнению с соединительнотканной структурой мышцы. Более длинные волокна характеризуются большей прочностью и лучшей эластичностью или сопротивляемостью соединительной ткани. Когда колено разогнуто, ЛШМ бедра генерирует небольшое усилие, которое позволяет поддерживать положение с минимальными усилиями.

Упражнения на баланс

Стоя рядом со стулом (нужен для поддержки), разрабатываемая нога дальше от стула. Встаньте на больную ногу и слегка согните колено. Оторвите пятку от пола и удерживайте в таком положении.

Баланс 1

Дальней рукой от стула потянитесь вперед и слегка наклонитесь. Затем вернитесь в исходное положение. Во время упражнения колено сильнее не сгибать. 2 подхода по 15 повторений.

Баланс 2

Дальней рукой от стула потянитесь по направлению к стулу и вниз. Во время упражнения колено сильнее не сгибать. 2 подхода по 15 повторений.

Разгибание колена

Лежа на спине упор на локти. Слегка согните колено разрабатываемой ноги. Выпрямите ногу в колене не касаясь пола. Расстояние от пола до пятки в таком положении 20-25 см. Удерживайте мышцы в напряжении, а ногу прямо. Затем плавно опустите обратно.

Упражнения с эспандером

Закрепите одни конец эспандера за лодыжку здоровой ноги, а другой конец за дверь либо другой неподвижный предмет на уровне лодыжки.

Шаг назад

Встаньте лицом к двери на разрабатываемую ногу, слегка согнув ее в колене. Оставаясь в таком положении, двигайте здоровую ногу (с эспандером), как бы делая шаг назад. 2 подхода по 15 повторений.

Отведение ноги

Встаньте боком, разрабатываемая нога (без эспандера) ближе к двери и выпрямлена. Отведите ногу (с эспандером) в сторону от двери. 2 подхода по 15 повторений.

Шаг вперед

Встаньте спиной к двери, опора на разрабатываемую ногу (без эспандера). Слегка потяните здоровую ногу вперед, как бы делая шаг. 2 подхода по 15 повторений.

Приведение ноги

Встаньте боком, разрабатываемая нога (без эспандера) дальше от двери. Приводите ногу (с эспандером) в сторону от двери, позади разрабатываемой. 2 подхода по 15 повторений.

Полуприседания с сопротивлением

Встаньте лицом к двери. Закрепите один конец эспандера под коленом разрабатываемой ноги, а другой конец за дверь либо другой неподвижный предмет на уровне коленного сустава. Поднимите свободную ногу от пола, можно держаться за стул или кресло для равновесия. Слегка согните разрабатываемое колено (сделайте полуприседание на одной ноге), затем медленно выпрямите ногу. Повторить 15 раз. Можно упростить упражнение, свободную ногу не поднимая.

Упражнения на балансировочной платформе

Встаньте на балансировочную платформу. Оптимальное положение: ноги на ширине плеч.

Наклон платформы

Наклон платформы вперед, потом назад, по 30 раз в каждом направлении. Затем повторяем упражнения в стороны, тоже по 30.  Первое время для поддержки, необходимо держаться за неподвижную опору.

Вращение платформы

• Вращайте балансировочную платформу по часовой стрелке так, чтобы ее край постоянно соприкасался с полом, затем против часовой. Повторить 30 раз в каждую сторону.
• Вращайте балансировочную платформу по часовой стрелке так чтобы ее край не соприкасался с полом, затем против часовой. Повторить 30 раз в каждую сторону.

Баланс на платформе

Удерживайте баланс на платформе таким образом, чтобы не позволять ее краям соприкасаться с полом. Постарайтесь сохранять равновесие в течение 2 минут.

Как только вы с легкостью начнете выполнять упражнения на двух ногах, попробуйте повторить их, стоя только на разрабатываемой ноге. Убедитесь, что рядом с вами есть устойчивая опора, чтобы поддержать вас, если вы потеряете равновесие!

Скачать и распечатать

Надрыв связок колена: сроки восстановления

Длительность периода восстановления при разрыве связок зависит от того, насколько сильно повреждена связка и какой метод лечения был выбран. В среднем время реабилитации может занять от нескольких недель до полугода

Чтобы максимально способствовать заживлению связок в этот период важно выполнять предписания ортопеда-травматолога, дозированно заниматься физкультурой, не перегружать конечность

Сколько заживают связки колена при частичном разрыве?

После получения травмы важно получить консультацию квалифицированного специалиста, чтобы определить степень повреждения связок. Исходя из результатов обследований (рентген, МРТ коленного сустава) ортопед подбирает метод лечения: хирургический или медикоментозный

В случае, когда операции при надрыве связки удалось избежать (повреждена лишь незначительная часть волокон связки), восстановление может занять 6-8 недель.

Клинически значимая анатомия

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав состоит из двух основных суставов — пателлофеморального и тибиофеморального. Надколенник располагается в межмыщелковой ямке. Его суставная поверхность (задняя сторона) покрыта хрящом, который скользит по хрящу передней части бедренной кости (в межмыщелковой ямке). При этом движение сустава сопровождается минимальным сопротивлением за счет синовиальной жидкости, которая омывает суставные поверхности и вырабатывается синовиальной оболочкой и внутренней частью суставной капсулы. Также известно, что синовиальную жидкость генерируют некоторые суставные сумки. Капсула коленного сустава прикрепляется к краям хрящевой поверхности надколенника, поэтому только его суставная поверхность и межмыщелковая ямка бедренной кости находятся в контакте с синовиальной жидкостью. 

Коллатеральные связки сливаются с капсулой и способствуют стабильности сустава. На передней поверхности надколенника между сухожилием надколенника (прикрепляется к коленной чашечке) и кожей имеется дополнительная сумка (препателлярная бурса), которая обычно не соприкасается с капсулой коленного сустава и обеспечивает лучшее скольжение сухожилия надколенника. На уровне бугристости большеберцовой кости имеется аналогичная сумка (инфрапателлярная бурса). При поражении коленного сустава эти сумки могут стать гиперпродуктивными. Возможно, с этим связано усиление боли в передней части колена. 

Каждая связка обеспечивает поддержку и защиту коленного сустава, также эти связки косвенно усиливают друг друга. Существует две связки, которые больше всего связаны с пателлофеморальным суставом, — это две коллатеральные связки (латеральная и медиальная), потому что они сливаются с капсулой колена. Надмыщелково-пателлярные и мениско-пателлярные связки образуют медиальную и латеральную ретинакулярно-надколенниковую часть связочного комплекса, обеспечивающего медиальное и латеральное прикрепление сухожилия квадрицепса на уровне надколенника.

Виды разрывов сухожилий

Повреждения сухожилий пальцев и кисти – появляется при работе на фабриках и заводах во время чрезвычайных происшествий. Редко травма появляется во время приготовления пищи (нарезка мяса тяжелым ножом). Происходит потеря сгибательной и разгибательной функции пальцев. Проводится лечение только в больнице. Сюда входит ПХО пораженной зоны и наложение первичного сухожильного шва (металлического, капронового, нейлонового). Метод лечения зависит от тяжести повреждения. Начинать лечение нужно не позже, чем через 12 часов после травмы. Сначала рана очищается, после чего зашивается. В тяжелых случаях для восстановления функциональности применяется сухожильный трансплантат.

Повреждение ахиллова сухожилия – часто происходит во время работы на промышленных предприятиях и имеет закрытый и открытый тип. Часто разрушение тканей происходит у спортсменов бессимптомно, после чего постепенно появляется снижение подвижности и слабость в ногах. При полном разрыве подвижность исчезает на 100%, а прикосновения к пораженной зоне вызывают острую боль. Консервативная терапия проводится с помощью иммобилизации гипсовой повязкой в первые 48 часов после травмы. При застарелых травмах проводится пластика ахиллова сухожилия с помощью трансплантата. Реабилитация занимает 3 месяца и включает в себя физиопроцедуры, ЛФК, прием противовоспалительных средств.

Повреждение собственной связки надколенника – сопровождается отрывом маленькой части от большой берцовой кости. Возникает из-за сильного сгибания в коленном суставе при напряженной четырехглавой мышце бедра. Часто нарушения протекают бессимптомно, после чего человек сталкивается с острой болью и снижением подвижности. Лечение хирургическое и включает в себя соединение концов связки матрацными швами. Далее накладывается гипс на месяц, после чего начинается восстановительный период с проведением ЛФК, массажа, ультразвука, а также приемом антибиотиков и обезболивающих средств.

Повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча – редкая патология, которая возникает из-за резкого движения в плечевом суставе при подъеме большого веса. Если ранее человек сталкивался с ослаблением мышечной, хрящевой и костной ткани, то вероятность травмы увеличивается. Появляется небольшая припухлость на передней части плеча. Для восстановления тканей используется операция, в ходе которой сухожилие сшивается с помощью матрацных швов и проводится дренирование. После этого проводится иммобилизация руки на 21 день, и назначаются физиопроцедуры.

Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра – появляется из-за сильных физических нагрузок без предварительной разминки и при падениях. Больше к травме предрасположены возрастные спортсмены с дегенеративными изменениями в тканях. Основным симптомом является острая боль при разгибании голени (снижается подвижность). Если разрыв полный, то проводится иммобилизация на 6-7 недель. Дополнительно проводится операция для сшивания тканей и ускорения восстановительных процессов. После этого периода начинается лечение, которое включает в себя ультразвуковое воздействие, ЛФК, массаж.

Хирургическое лечение разрыва четырёхглавой мышцы бедра

Операция при разрыве четырёхглавой мышцы бедра проводится при полном разрыве (всегда) и при частичном (иногда), который не зажил после консервативного лечения. В большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. После устранения разрыва на ногу накладывается иммобилизующая повязка на полтора месяца. С 4-й недели начинается реабилитационный курс, которые направлен на разработку ноги и восстановление мышечной силы. В некоторых случаях ЛФК может начаться со второй недели после операции. Как правило, восстановить полную амплитуду движений удается к 12-й неделе. Полноценное восстановление происходит спустя полгода после операции.

Причины разрыва сухожилия четырёхглавой мышцы бедра

Отрыв сухожилия от места крепления обычно возникает в возрасте 35–45 лет на фоне достаточно высокой физической активности, наличия дегенеративных изменений коллагеновых волокон сухожилия и нарушенного кровоснабжения.

Люди, страдающие хронической почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, подагрой, системной красной волчанкой, гиперпаратиреозом, более предрасположены к разрыву сухожилия, нежели в среднем в популяции.

Применение таких лекарственных препаратов, как глюкокортикоиды, анаболические стероиды, фторхинолоны, также увеличивает риск возникновения травмы сухожилий.

Соблюдение нескольких простых правил позволит снизить вероятность получения травмы до минимума.

1. Обязательно проводите разминку перед началом любой тренировки.
2. Будьте бдительны при использовании спортивного инвентаря.
3. Носите удобную одежду и обувь.
4. Немедленно прекращайте тренировку при ухудшении самочувствия.
5. Пользуйтесь услугами тренера.
6. Если у вас всё же возникла травма сухожилия, мы советуем немедленно обратиться в специализированную спортивную клинику. Адреса лучших из них мы оставим внизу страницы.

Причины разрыва задней мышцы бедра

Согласно статистике, наиболее часто случается повреждение тазобедренного сустава именно в задней поверхности бедра. Это может произойти при усиленной спортивной тренировке, если человек сразу начал работать с тяжелыми массами или переусердствовал с нагрузкой на «неподготовленные» к нагрузке мышцы. Еще одной причиной может стать сильный удар или неудачное падение. Такая неприятность характерна не только для профессиональных спортсменов, но и для обычных людей. Разрыв может случиться как у взрослого, так и ребенка.

Независимо от причины разрыва связок задней поверхности бедра, пострадавшему нужно в кратчайшие сроки посетить врача для диагностирования степени тяжести травмы.